《基础医学理论研究》是一本关注基础医学领域的国际开源（OA）中文期刊，主要刊登基础医学领域内最新成果及报道的相关论文及评述，反映国内外该领域的最新研究动态。本刊支持思想创新、学术创新，倡导科学，繁荣学术，集学术性、思想性为一体，旨在为了给世界范围内的科学家、学者、科研人员提供一个传播、分享和讨论基础医学领域内不同方向问题与发展的交流平台。
1例白血病合并糖尿病患者药物外渗合并穿刺点感染的个案护理
本报告呈现一例初治白血病合并糖尿病老年患者使用静脉留置针输注5%碳酸氢钠拔针后穿刺点感染，通过护理人员精心的护理获得痊愈的典型案例，护理措施主要包括有：多磺酸粘多糖乳膏局部涂抹，50%硫酸镁纱布湿敷，抬高患肢以及各种新型伤口敷料如清创胶、抗菌水胶体敷料以及葆湿曼液体伤口敷料等的使用并每日换药，预防下肢深静脉血栓的护理等。通过此案例告诉我们：临床需高度警惕碳酸氢钠等特殊药物输注风险，尤其是对于年老体弱、抵抗力差的患者更应加强巡视，严格执行外渗应急预案，加强无菌操作与穿刺点监测，以预防外渗及早期识别、处理感染，保障患者安全，适时使用各种新型伤口敷料加速伤口愈合。本案例为提升此类药物输注安全管理提供了重要参考。
1例胃癌合并艾滋病患者行腹腔镜下毕Ⅱ式手术的围术期护理
总结1例胃癌合并艾滋病患者围手术期的护理经验。术前实施多学科协作诊疗全面评估患者病情，制定诊疗护理方案，做好消毒隔离及术前准备，给予心理护理，加强对患者的评估。术后从病情观察、疼痛护理、管道护理、艾滋病隔离护理、饮食指导等方面针对肿瘤治疗和免疫缺陷的双重特点实施个体化的护理措施，并做好出院指导及随访。患者经腹腔镜手术治疗后，住院12天，术后无并发症及职业暴露，顺利出院。
1例胸部及左上肢碾压伤致创伤性休克合并截肢患者的护理体会
总结一例严重胸及左上肢碾压伤致创伤性休克患者急救后短期并发挤压综合征并行截肢术的护理体会。护理要点涵盖：胸及左上肢碾压伤并发创伤性休克的急救护理；连枷胸患者的个体化机械通气策略与脱机管理；血管毁损患肢的术前评估及截肢术后综合护理措施。经积极治疗与个体化精心护理，患者于入院第8天成功脱机并拔除气管插管；出院时已可独立完成肩关节活动所需日常动作幅度。
本文系统探讨了3D打印技术在康复矫正支具领域的创新应用与发展趋势。通过整合数字化建模、材料科学与生物力学分析，该技术突破了传统支具制造在解剖适配、力学效能和患者舒适度等方面的技术瓶颈。研究证实，基于医学影像三维重建的个性化腰椎支具设计可将贴合误差控制在0.5mm以内，结合拓扑优化算法实现结构减重的同时维持力学支撑性能。尽管在影像数据精度、材料生物相容性及跨学科协同方面仍存挑战，但组织工程支具与人工智能辅助设计等前沿方向，正推动康复医学向精准化、智能化阶段演进。
版权所有 © 2025 赵裕伟, 张蕊妮, 刘思滔, 杨梓萌, 殷斯同, 王喆, 陆迪
ADOPT模式结合远程医疗的肺康复对COPD患者自我效能及生活质量的影响
目的：本研究旨在探究基于ADOPT模式的肺康复训练结合远程医疗服务对COPD患者生活质量及自我效能感的影响。方法：研究选取了2023年1月至2024年1月在我院住院的90名COPD患者，随机分为实验组和对照组各45人。实验组接受标准化治疗的同时，基于ADOPT模式开展肺康复训练，并利用远程医疗平台进行随访和指导。对照组则仅接受标准化治疗和常规宣教。采用六分钟步行测试（6MWT）、肺功能及一般自我效能量表、CAT、mMRC评分评估两组患者的肺功能、生活质量与自我效能感。结果：实验组自我效能感显著提升，两组患者mMRC和CAT评分均较前降低，且观察组的降低幅度更大，具有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的肺功能指标FEV1%预计值、FEV1/FVC（%）显著低于对照组患者（P＜0.05）。结论：ADOPT模式结合远程医疗的肺康复训练，能够显著改善COPD患者的肺功能、提升生活质量及增强自我效能感。
TRPC1通道蛋白在龋坏牙髓组织中的表达
目的成牙本质细胞通过TRP通道蛋白发挥了接收和传递刺激以及修复的作用，TRP通道蛋白是一类具有阳离子渗透性的超家族离子通道蛋白，其中TRPC1可能参与了修复性牙本质的形成，本实验的目的是研究龋坏对成牙本质细胞中TRPC1表达的影响。方法用HE染色检测龋坏牙齿切片的形态，采用免疫组化方法研究TRPC1在健康和龋坏牙髓组织中的表达。结果HE染色结果显示切片质量良好，符合后续实验要求，免疫组化分析表明在健康人牙髓细胞中检测到TRPC1的表达，且在成牙本质细胞中呈现高表达特征。此外，随着龋病的进展，TRPC1的表达水平呈增高趋势。结论综上所述，本研究表明TRPC1表达水平受牙齿龋坏的影响，其可能参与修复性牙本质的形成。
版权所有 © 2025 蒋沂峰, 刘杨秋, 王家霞, 曹丽华, 许立侠, 李红
新型嵌银纤维袜套对足癣病的疗效研究
目的：分析新型嵌银纤维袜套对足癣治疗效果的影响。方法：选取佛山市中医院2024年6月到2025年6月收治的40例足癣患者，按分层随机分组法分对照组、观察组均20例。两组均行联苯苄唑乳膏治疗，观察组则在对照组的基础上加上使用银纤维袜套。对比两组患者干预前后的临床疗效、症状评分、体征评分、复发情况、不良反应。结果：干预后观察组症状评分、体征评分均低于对照组（P＜0.01）。结论：新型嵌银纤维袜套协同抗真菌药物能提升足癣的治疗效果。
版权所有 © 2025 刘嘉颖, 王艳华, 温德军, 江泽平
膀胱小细胞神经内分泌癌伴尿路上皮癌1例报告并文献复习
目的：探讨原发性膀胱小细胞神经内分泌癌伴高级别尿路上皮癌的临床特点及病理特征、治疗及预后，以提高诊疗水平及患者生活质量。方法：回顾性分析1例女性原发性膀胱小细胞神经内分泌癌伴少量尿路上皮原位癌的诊治情况及病理特点，并复习相关文献，综合分析膀胱小细胞神经内分泌癌伴尿路上皮癌的流行病学特点，病理和免疫组化特征、临床表现、诊治经过及预后。结果：患者行根治性膀胱切除术+尿流改道术，术后病理提示：（膀胱）低分化癌，结合免疫组化检查结果考虑为小细胞神经内分泌癌，伴少量高级别尿路上皮癌，肿瘤浸润至深肌层外脂肪组织，侵犯脉管，未见明显神经侵犯，送检（双侧输尿管断端）阴性，送检（左闭孔淋巴结0/11）及（右闭孔淋巴结0/15）均未见肿瘤组织转移。结论：膀胱小细胞神经内分泌癌是一种罕见的高度恶性泌尿系肿瘤，具有独特的病理特点，转移较早且预后较差，目前治疗方法主要为膀胱根治性切除术联合术后化疗。
版权所有 © 2025 易忠扬, 张乐, 刘言, 许亚龙, 潘铁军
参附注射液对心脏骤停后脑缺血再灌注损伤保护作用机制的研究进展
脑缺血再灌注损伤是心脏骤停（CA）后患者不可避免的关键病理生理过程，严重影响患者的存活率和远期神经功能预后。脑缺血再灌注损伤的主要机制包括炎症级联反应、氧化应激、钙超载、血脑屏障破坏、能量代谢障碍、诱导神经细胞凋亡等。参附注射液（SFI）作为传统中药复方制剂，具有益气回阳、扶正固脱的功效，近年研究表明其对 CA 后脑缺血再灌注损伤（CIRI）具有潜在保护作用。本文主要对参附注射液在 CA 后缺血再灌注脑损伤保护作用的研究进展及其未来前景展开综述，为优化复苏后脑损伤治疗策略提供理论依据。
版权所有 © 2025 何艳梅, 杨焱晗, 秦明洋, 徐力钊, 彭惠, 夏森林
藏降脂胶囊联合匹伐他汀治疗高脂血症的疗效评价
目的 探讨藏降脂胶囊联合匹伐他汀治疗高脂血症的临床疗效。方法 选取本院收治的50例高脂血症患者，按随机数字表法分为三组，A组（15例）予藏降脂胶囊治疗，B组（15例）予匹伐他汀治疗，C组（20例）予藏降脂胶囊联合匹伐他汀治疗。比较治疗1个月和2个月后的临床有效率；总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平；患者症状评分；不良反应等。结果 治疗1个月和2个月后，C组有效率分别为90%和100%；三组TC及LDL-C较治疗前均显著降低（P<0.05），仅C组TG水平较治疗前显著降低（P<0.05）。治疗1个月后，C组平均TG降幅和HDL-C升幅最大，B组平均TC和LDL-C降幅最大；治疗2个月后，C组平均TC、TG、LDL-C降幅最大，A组平均HDL-C升幅最大。三组症状评分均较治疗前显著好转（P=0.000），组间不良事件差异不显著（P>0.05）。结论 单用藏降脂胶囊可有效降低血脂水平，在下调TG、上调HDL-C方面更具优势。藏降脂胶囊联合匹伐他汀可进一步降低血脂水平，显著改善患者症状，安全性较好，值得在临床进一步推广。
对国内三维步态研究趋势及热点文献计量可视化分析
目的：基于文献计量学方法对三维步态研究领域研究热点及发展趋势进行分析。方法：检索中国知网（CNKI）核心数据库中1990年—2024年收集的三维步态中文相关文献，应用文献鸟软件文献大分析功能对年发文量、期刊分布、作者及机构发文、基金来源等文献进行分析，绘制可视化图谱。结果：检索得219篇相关文献，近12年尤其是2008年后研究热度阶段性上升。三维步态研究主题分主次两类，主要主题有“三维步态分析”（占比31.37%）、“步态分析”（11.76%）；次要主题以“三维步态分析”（30.45%）、“步态分析”（12.41%）为主。三维步态研究在学科分布上，涵盖“外科学”“神经病学”等。“外科学”发文75篇，占25.86%；“神经病学”70篇，占24.14%；从研究层次看，侧重“技术研究－临床研究”“技术开发”“技术研究”“应用研究”“应用基础研究”，占比依次为59.34%、34.07%、3.30%、2.20%、1.10%。219篇论文集中刊登于“中国康复医学杂志”（25篇，18.9%）、“中国组织工程研究”（21篇，15.91%）等杂志。论文来源以北大核心（87篇，46.03%）、CSCD（63篇，33.33%）为主。发文量靠前的作者有“郭永亮”（12篇，12.06%）、“姜淑云”（9篇，9%）等；主要发文机构包括“广东三九脑科医院”（15篇，13.27%）等；基金来源以“国家自然科学基金”（21篇）等为主。结论：三维步态研究热度在主题、学科、层次、发表、作者机构及基金支持等方面呈现出多元特征，未来研究可在巩固现有成果基础上，进一步拓展研究深度和广度，加强跨学科合作，以推动该领域持续发展。
版权所有 © 2025 郭锦琨, 赵蕴滔, 任乐夫, 吴希海, 郭锦嫣
发挥中医文化积极作用，促进高校师生心理健康教育发展
本文探讨了中医文化在高校师生心理健康教育中的应用价值与实施路径。通过文献分析与案例研究，提出中医“形神合一”“治未病”等理念与现代心理健康教育的融合策略，构建“知识传授—情感体验—行为训练”的三维课程体系，并设计“监测－预警－干预－反馈”闭环管理模式。研究结果表明，中医文化不仅能丰富心理健康教育的内容与形式，还能提升师生的心理韧性与整体素质，为高校心理健康教育提供创新范式与长效支持。
肥胖青少年的心理健康相关研究进展
近年以来，青少年肥胖患病率逐年攀升，其危害已得到广泛关注。焦虑、自卑、孤僻等作为一种发病率高且不易被察觉的心理健康问题，与青少年肥胖密切相关。本文通过对青少年肥胖的概念及流行现状、青少年肥胖相关的影响因素进行综述，以期为干预青少年肥胖、焦虑提供参考依据。
肺结节一般发病隐匿，在健康体检中经常被发现，且由于胸部CT检查普及，近年来肺结节的检出率逐年攀升。肺结节是指影像学上表现为直径≤3cm的类圆形、局灶性、密度增高的磨玻璃样、混杂磨玻璃样或实性的肺部阴影[1]，可表现为孤立单发或多发性。肺结节是一种影像学表现，是一类疾病的概称，其致病因素有良性结节和恶性结节。随着肺结节的检出率的提高以及其与肺癌早筛查、早诊断、早诊断息息相关，不仅引起医务人员的重视，还引起了体检发现肺结节人群的广泛关注。其管理是一个动态、个体化的过程，核心在于基于风险的评估和规律的随访。通过科学的策略，既能避免对良性结节的过度治疗，也能及时捕捉和处理早期肺癌，从而获得最佳的治疗效果。
高原地区重度子痫前期并发多器官功能衰竭患者的抢救及护理个案
本文通过分享一例高原重度子痫前期孕妇出现严重并发症致心脏骤停后成功救治的护理个案，详细介绍了患者的病情发展过程、护理措施及多学科协作的救治经过，强调高原地区孕产妇健康管理及早期干预的重要性，旨在为类似病例的护理工作提供经验参考。
红细胞单采术治疗高原性红细胞增多症的效果
目的：讨论红细胞单采术在高原性红细胞增多症（HAPC）治疗的效果；方法：选择我院2024年1月至2025年6月使用血细胞分离机（南格尔）对275例HAPC患者进行红细胞单采术，比较单采前后患者外周血细胞的变化，观察单采后患者Hb、Rbc、Hct明显下降；结论：红细胞单采术治疗HAPC效果显著，有效控制患者血细胞数量，改善临床症状，值得广泛的临床应用和推广。
机械辅助排痰在难治性肺炎支原体肺炎患儿中的应用价值
目的：探讨机械辅助排痰在难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）患儿中的应用价值。方法：本试验选取2022年1月31日至2023年6月30日期间的RMPP患儿作为对照组，给予肺康复训练护理；2023年7月1日至2024年1月31日期间的患儿作为观察组，在对照组基础上联合机械辅助排痰，观察分析两组患者临床症状缓解时间，在干预前和干预后检测呼吸功能炎症指标变化。结果：观察组症状缓解时间较对照组缩短（P<0.05）。观察组干预后潮气量（Vt/kg）、达峰时间比（TPTEF/TE）、达峰容积比（VPTEF/VE）指标增幅大于对照组（P<0.05）。观察组患儿干预后血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤细胞坏死因子-α（TNF-α）、乳酸脱氢酶（LDH）、淀粉样蛋白（SAA）水平降幅较对照组更显著（P<0.05）。结论：临床对RMPP患儿采用机械辅助排痰结合肺康复训练能改善症状，提升呼吸功能，减轻机体炎症反应。
版权所有 © 2025 司敏瑞, 冯雪, 田佳梅, 刘思慧, 安春燕
基于Meta分析方法对预防CT碘对比剂不良反应的应用研究
目的：本研究通过Meta分析方法系统评价预防护理与常规护理对CT碘对比剂不良反应的干预效果。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、中国学术期刊数据库（万方数据）、中华医学期刊数据库、PubMed、Web of Science和Google Scholar 6个数据库，检索时间为2010年1月至2025年1月，使用RevMan V.5.3进行Meta分析。结果：纳入8篇文献，共1,173例患者。本研究通过低异质性证据证实，预防护理不仅降低CT碘对比剂不良反应风险（OR=0.22），同时显著提升患者满意度（OR=0.17），结论：本研究为预防CT碘对比剂不良反应提供了循证医学依据，并为临床实践提供了安全性与患者体验双重优化依据。
版权所有 © 2025 黎梦欣, 陈俊杰, 刘世钞, 牛沛芾, 徐育华
基于岭南针药相须流派调补冲任理论治疗月经不调经验
月经不调的核心病机在于冲任失调，其中肝肾亏虚为冲任失养之本；外邪侵袭，胞宫受扰为冲任瘀滞之标。针药相须流派为岭南地区中医特色流派，李滋平教授作为其流派传承人，以“通补冲任、肝肾同治”为核心理念，通过岭南飞针、适时天灸、艾灸、中药汤剂及穴位注射等疗法的有机配伍，形成针药协同、通补兼施的诊疗方案在治疗月经不调有其独特经验。
基于三维重建技术在高原地区复杂肝脏泡型包虫病治疗的临床研究
目的：探讨数字化三维重建技术在治疗高原地区复杂肝脏泡型包虫病（HAE）术前评估中的应用价值。方法：回顾性收集 2021 年 1 月 - 2022 年 12 月 62 例高原地区复杂肝脏泡型包虫病手术患者，按术前是否行 CT 三维重建分为两组，三维重建评估组（A 组，30 例）和传统影像评估组（B 组，32 例）。将增强 CT 的 DICOM 格式数据导入 3D-Slicer 软件，对肝脏、病灶及肝内管道进行三维重建，模拟肝切除并计算残肝体积、标准肝体积。术前经 MDT 制定个体化手术方案，采用开腹肝包虫病根治术，观察并比较两组手术时间、术中出血量、术后并发症及住院时间。结果：两组患者性别、年龄、合并症及实验室指标无显著差异（P>0.05），具有可比性。A 组手术方案术中符合率（83.33%）显著高于 B 组（43.75%），差异有统计学意义（P＜0.05），两组手术方式无显著差异（P>0.05）。A 组手术时间 [（205.57±156.82）min]、术中出血量 [（803.33±602.55）ml]、住院时间 [（18.83±8.97）d] 均优于 B 组，差异有统计学意义（P＜0.05）。随访 30 天无死亡病例，两组并发症总发生率无显著差异（P>0.05），但 B 组肺部感染、胆漏、术区积液发生率均高于 A 组。结论：数字化三维重建技术可通过精准术前评估优化肝包虫病手术规划，缩短手术时间、减少出血及住院时间，具有重要临床应用价值。
版权所有 © 2025 马智, 史屹洋, 柯小林, 蒋欣欣
基于文献计量学可视化分析前列腺增生的研究趋势
目的：对前列腺增生研究趋势进行文献计量学可视化分析。方法：检索中国知网（CNKI）核心数据库中1955年-2025年收集的前列腺增生中文相关文献，应用文献鸟软件文献大分析功能发表年度趋势、主题、学科分布、研究层次、期刊、作者、机构、基金来源等文献进行分析，绘制可视化图谱。结果：经检索 33103 篇相关文献发现，经检索，共获得33103篇前列腺增生研究相关文献。该领域发展呈现阶段性特征：1955至1990年间，年发文量近乎为零；1990至2010年，发文量逐年递增并达峰值；2010至2020年，文献数量趋于稳定；2020至2025年，发文量开始呈下降态势。研究主题可划分为主次两类。主要主题包含“前列腺增生”“前列腺增生症”等，二者发表量分别达8426篇、50233篇；次要主题以“BPH”“前列腺增生”等为主，对应发表数量为5302篇、4419篇。前列腺增生研究主要涉及“泌尿科学”“临床医学”等学科，发文比例分别为56.40%、17.64%。研究层次上，侧重于“技术开发”“技术研究 - 临床研究”等，相关发表数量依次为3782篇、3242篇。前列腺增生研究论文多集中于“临床泌尿外科杂志”“现代泌尿外科杂志”等，这两本杂志的发文量占比分别为9.14%、6.51%。文献来源以“北大核心”“CSCD”为主，发文量占比达68.18%、24.72%。发表论文最多的作者为“那彦群”“伟强”等，发文数量分别为53篇、48篇，占比6.93%、6.72%。论文发表最多的机构是“解放军总医院”“北京大学第一医院”等，发文量分别为173篇、128篇。论文基金主要来源于“国家自然科学基金”“国家重点研发计划”等，发表数量分别为714篇、83篇。结论：前列腺增生研究历经阶段性发展，已形成主题聚焦、学科交叉、成果集中且受政策与顶尖团队强力推动的成熟研究体系。
版权所有 © 2025 罗鹏程, 吴铎圣, 邓琪瑛, 郭锦嫣, 郭锦琨
基于循证的卵巢肿瘤术后化疗患者癌因性疲劳运动方案的构建研究
目的：构建基于循证护理的卵巢肿瘤术后化疗患者癌因性疲劳（CRF）运动干预方案，并验证其临床有效性。方法：基于PICOs原则系统检索国内外文献，整合高质量证据，设计包含有氧运动、抗阻训练及柔韧性训练的个性化运动方案，并制定强度、频率及动态调整策略。选取2024年1-12月重庆市某三甲医院68例卵巢肿瘤术后化疗患者（ECOG评分0-2），随机分为对照组（常规护理，n=34）和干预组（循证运动方案，n=34），干预8周。采用Piper疲乏修订量表（PFS-R）、生活质量量表（EORTC QLQ-C30）评估效果，并监测生理指标及安全性事件。结果：干预组的PFS-R评分在干预8周后由干预前（7.23±0.58）分降至（3.86±.093 ）分，显著低于同期对照组（7.63±0.43）分（P<0.001）；EORTC QLQ-30评分（ 61.16±4.04）在干预后也高于对照组（47.88±4.85 ）（P<0.001）；患者干预期间运动耐受性良好，无严重不良事件发生。结论：基于循证的运动方案可有效缓解卵巢肿瘤患者术后化疗CRF，提高患者生存质量。
急性STEMI患者院内排便行为与心血管事件关联分析
目的：探讨急性ST段抬高心肌梗死（ST-Elevation Myocardial Infarction，STEMI）患者排便特征与院内心血管事件关联，优化干预策略，以改善患者短期及长期预后。方法：纳入和田地区人民医院心内科住院3天内的急性STEMI患者。数据收集起始于2023年5月1日至2024年4月30日结束。应用标准化流程，收集基线资料、排便数据及心血管事件。结果：最终纳入研究对象101例研究对象，平均年龄58.8±10.9岁，其中男性74例，占比达73.3%。在既往病史方面，心肌梗死、高血压及糖尿病的比例分别为10.9%，49.5% 和20.8%，吸烟人群占31.7%，处于超高危的比例为31.7%。在入院3天内，64.4%的急性STEMI患者出现排便行为，其中排便费力者占比29.2%，便秘患者占比38.6%。不良心血管事件发生率为40.6%，经深入分析发现，便秘与不良事件的发生率无显著关联；然而，在有排便行为的患者中，排便费力显著增加了不良事件的发生风险，调整后的优势比（OR）=3.89（95%CI:1.18～12.3）。结论：急性STEMI患者入院72小时内便秘发生率较高，排便困难增加院内心血管事件的发生风险，应及早应用有助于排便的药物，加强排便管理和监测，改善不良预后。
版权所有 © 2025 王海科, 王梦华, 胡海燕, 赛迪妮萨•如则麦麦提, 买买提江•吐尔孙, 贺晓楠
结核性脓气胸合并糖尿病酮症酸中毒的诊治体会
中年男性患者，既往体健，患者咳嗽、咳痰2月，右侧胸痛1周，肺部CT提示右侧气胸，右肺部分膨胀不全，局部肿块影并不规则空洞形成；在左肺的上叶区域发现了一个肿瘤，并且该肿瘤具有空洞样的特征。入院后给予抗炎治疗，并进行胸腔穿刺抽气和放置引流管等操作，同时给予抗结核药物和调节血糖来处理酮症酸中毒，患者症状有所改善，肺部感染区域和空洞比之前明显减轻。
结直肠癌合并急性肠梗阻术中行预防性造口的临床研究
目的：探讨研究腹腔镜结直肠癌根治+预防性造口对于治疗结直肠癌合并肠梗阻的临床疗效。方法 回顾性分析2022年1月至2024年12月石河子市人民医院普外一科收治的43例结直肠恶性肿瘤合并急性肠梗阻患者作为研究对象。根据手术方式的不同分为实验组与对照组，其中对照组20例，实验组23例。对照组采取传统开腹结直肠癌根治术，实验组行腹腔镜下结直肠癌根治术+预防性造口。对两组手术时间、术中出血量、首次排气时间、术后进食时间、引流管放置时间、住院时间、保肛率（中低位直肠癌）、术后并发症发生率及死亡率进行对比分析。结果 两组在手术时间、术后并发症、引流管放置时间等方面差异无统计学意义（P＞0.05）；术中出血量、首次排气时间、术后进食时间、住院时间、保肛率、死亡率等方面，实验组明显优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 结直肠癌合并肠梗阻行预防性造口的手术方式，在可控范围内减少了对患者的创伤，极大地降低了术后可能发生的严重并发症对病人的生命危险，有利于吻合口愈合，缩短术后住院天数。
版权所有 © 2025 刘勇, 赵万里, 万首伟, 李豫疆, 戴席鑫, 徐小明
颈围值替代腰围值在北方农村人群体检的可行性：中国盐试验
目的：探讨在北方农村40岁以上人群体检颈围值和腰围值与心血管病危险因素的关联及颈围值替代腰围值的可行性。设计和方法：本研究按照心血管病流行病学标准化调查方法进行，427人资料用于分析。结果：研究显示颈围与腰围、体重、BMI、SBP和 DBP呈显著正相关；颈围和腰围与肌酐、尿酸、甘油三酯和尿钠钾比值正相关，与HDL-C负相关（P<0.05）。线性回归分析显示SBP和DBP在控制性别、年龄、吸烟和饮酒情况下，腰围或颈围是SBP或DBP独立的影响因素，研究同时显示颈围和腰围与内脏脂肪显著正关联。结论：在北方农村人群体检中颈围值与腰围值同样与心血管病危险因素相关联，因此，在本研究人群体检中颈围值替代腰围值具有可行性。
版权所有 © 2025 张红叶, 黄秀先, 魏华, 王兴宇, 窦相峰, 刘力生
康复新液促进肠ESD术后创面恢复的效果观察
本研究旨在探讨肠内镜黏膜下剥离术（ESD）后常规使用康复新液对患者创面恢复的影响。通过对比使用康复新液的治疗组与常规治疗的对照组，观察创面愈合情况、炎症因子水平及免疫功能等指标[1]。结果显示，治疗组创面愈合时间明显缩短，炎症因子水平降低，免疫功能得到改善。因此，肠ESD术后常规使用康复新液有助于促进创面快速恢复，减轻炎症反应，增强机体免疫力。
口腔种植机器人辅助无牙颌种植手术患者采取精细化护理的价值
目的：对精细化护理的临床执行效果进行研究，分析其应用在口腔种植机器人辅助无牙颌种植手术患者中的确切效果。方法：实施起始、终止时间即2024年6月、2025年8月。通过随机方式分组，获得不同小组相关数据。深入观察对照组（常规护理）、实验组（精细护理）的负面情绪状况结果、植牙成功率资讯等。结果：详尽调查各组临床资讯，针对口腔功能复原时间、口腔植牙精确度、基牙出血指数相关结果，统计显示，纳入实验组病患数据更为优良，进一步观察各组在疼痛水平、植牙成功率、生活品质，与对照组对比，另一组数值理想水平更高，P＜0.05。结论：基于精细化护理的科学执行，能显著减少病人GAD-7评分结果。特别是在将此类护理方式运用在口腔种植机器人辅助无牙颌种植手术患者时，能够提升口腔种植精确度，降低患者基牙出血指数、疼痛程度。
版权所有 © 2025 张玲玉美, 蔡英男, 靳佳, 史凯娣, 王妙贞
临床医学实习生病历书写工作坊教学模式效果的研究
目的：探讨工作坊教学模式对实习生病历书写质量提升的效果。方法：采用随机对照试验，将2023年44名临床医学实习生分为实验组（工作坊教学，n=22）和对照组（传统教学，n=22）。实验组在常规轮科学习的基础上，接受16学时的系统化工作坊培训，对照组仅进行常规轮科学习。两组采取通过统一评分标准（满分40分）和问卷调查评估培训效果。结果：实验组培训后病历整体质量评分显著提高，两组比较显示，实验组培训后评分明显高于对照组（35.14±2.274 vs. 30.36±2.821，p=0.000）。病历书写各项中主述和现病史评分明显高于对照组（4.86±0.468 vs. 4.05±0.899，17.73±1.352 vs. 13.55±2.198），问卷调查反馈显示工作坊模式能够显著提升实习生满意度，从而提升学习的积极性。结论：病历书写工作坊教学模式能有效提升实习生病历书写质量，尤其是主诉、现病史书写，具有一定临床推广价值。
版权所有 © 2025 张凯娜, 欧倩婷, 陈兴露, 刘涛
流产后关爱延续服务对改善人工流产患者生殖健康相关知识的应用价值
目的：探究流产后关爱延续服务（PAC）对改善人工流产患者生殖健康相关知识的应用价值。方法：选择100例2020年5月至2021年6月我院接收的人工流产患者进行研究，按照随机颜色球法分为观察组和对照组，各50例。对照组患者采取常规护理，观察组患者在对照组基础上采取PAC，对两组患者的生殖健康相关知识认知度以及患者的不良心理状态评分进行对比。结果：观察组患者对生殖健康相关知识的认知度以及心理状态评分均优于对照组（P〈0.05），有统计学意义。结论：对人工流产患者采取PAC，能有效提升患者对生殖健康相关知识的了解，改善患者的心理健康状态。
脑出血患者重启抗血栓治疗的研究进展
脑出血为常见的卒中类型，在脑血管疾病领域占据着重要地位，其致死率与致残率均处于较高水平，给患者及其家庭带来了沉重的负担。幸存的脑出血患者，往往面临着缺血性事件的高风险。这使得抗栓药物的应用陷入两难的困境：若停用抗栓药物，患者发生缺血事件的概率会显著升高；然而，持续使用抗栓药物，又可能会增加脑出血复发的风险。尽管目前已有相关研究，以及指南支持脑出血后重启抗栓治疗，但在临床实际应用中，重启抗栓治疗的比例却很低。本研究通过检索文献，全面总结抗栓治疗的现状以及其利弊，旨在为临床决策提供有价值的参考。
版权所有 © 2025 程学敏, 李海洪, 张为, 梁梅, 杨乙
人参固本口服液改善晚期结直肠癌患者癌因性疲乏的疗效研究
目的：评价人参固本口服液对晚期结直肠癌患者癌因性疲乏（CRF）的疗效及对炎症因子的调节作用。方法：采用前瞻性队列研究，纳入300例晚期结直肠癌伴中重度CRF患者，对照组（n=150）接受常规护理，治疗组（n=150）在常规护理基础上加服人参固本口服液，于基线、治疗4周和8周时，采用简明疲乏量表（BFI）和多维度疲乏量表（MFI）评估疲乏程度，检测血清炎症因子水平。采用重复测量方差分析进行统计学比较。结果：治疗8周后，治疗组BFI评分降至（3.21±0.87）分，MFI评分降至（22.34±3.21）分，显著低于对照组的（6.02±1.08）分和（32.56±4.87）分（均P<0.01）。治疗组促炎因子IL-6、TNF-α和CRP水平较治疗前显著下降（降幅27.5%~30.0%），抗炎因子IL-10水平显著升高（升幅20.0%），均具有统计学意义（均P<0.001）。结论：人参固本口服液能显著改善晚期结直肠癌患者的癌因性疲乏，可能与调节机体炎症免疫状态、降低促炎因子水平有关。
版权所有 © 2025 兰慧, 何易, 王子婕, 邱伟燕, 吴鹤
三维整合护理模式在乳腺肿瘤术后恢复中的应用
目的：本研究旨在评估不同护理方法对麦默通真空旋切术（Mammotome Vacuum-Assisted Biopsy, VAB）术后并发症的临床影响。方法：2024年1月至2025年1月，180例接受VAB治疗的乳腺良性肿瘤患者在阿克苏地区第一人民医院、浙江省肿瘤医院纳入研究，随机分为三组：常规护理组（标准护理）、湿润护理组（湿润敷料）和新型护理组（湿润护理、心理干预、饮食指导及康复锻炼）。术后评估各组患者的血肿、瘀斑、感染、疼痛及满意度。结果：与常规护理组相比，湿润护理组和新型护理组的伤口愈合时间显著缩短（P＜0.05）。新型护理组在皮下血肿、皮下瘀斑、感染等并发症的发生率较低（P＜0.05），且患者满意度最高（P＜0.05）。结论：新型护理模式通过多维度干预有效加速了VAB术后患者的恢复，显著降低了并发症的发生率，并提高了患者满意度。基于本研究结果，建议在临床实践中推广此综合护理模式，结合心理、营养及康复训练，以优化术后恢复并提升医疗服务质量。
版权所有 © 2025 计美妮, 郭珊珊, 王静坤, 宣浩军
三种脊柱内镜技术减压治疗单节段单侧症状腰椎管狭窄症的疗效比较
目的：比较单侧双通道脊柱内镜技术（unilateral biportal endoscpoic discetomy,UBE）、椎间盘镜技术（microendoscopic discetomy,MED）与椎间孔镜技术（percutaneous endoscopic lumbar discetomy,PELD）治疗单节段单侧症状腰椎管狭窄症的临床疗效。 方法 回顾性分析2022年9月至2024年12月期间于亳州市人民医院脊柱外科接受微创手术治疗的99例单节段单侧症状的腰椎管狭窄症患者。根据微创手术方式的不同，这些病例被分为三组：UBE组（36例）、MED组（28例）和PELD组（35例）。记录并比较三组患者围手术期指标、疼痛评分、功能障碍、疗效、并发症和硬膜囊面积等方面的差异。结果：三组患者在手术时长、疼痛评分、功能障碍、疗效和并发症方面差异均无统计学意义(P>0.05)，术中透视次数PELD组＞UBE组＞MED组（P＜0.05），术后住院时间MED组长于UBE组和PELD组（P＜0.05），三组术后硬膜囊面积比较：UBE组＞MED组＞PELD组（P＜0.05）。结论 三种脊柱内镜技术在单节段单侧症状的LSS的单纯减压治疗中具有相似的近期疗效，UBE技术因其在操作灵活性、减压效果及学习曲线等方面的显著优势，更加值得在临床中推广应用。
内毒素加/不加二甲基肼复制大肠腺瘤模型的比较
目的：采用内毒素加/不加二甲基肼复制大肠腺瘤模型并比较其异同。方法：14只约210g雄性Wistar大鼠分为正常组与3个模型组：单纯长期尾静脉注射内毒素（模型Ⅰ组）、长期尾静脉注射内毒素加腹腔注射二甲基肼（模型Ⅱ组）、内毒素加二甲基肼与GW9662（模型Ⅲ组），检测血清内毒素水平与炎症因子等，实验到期后取肠管等，肉眼及光镜下观察。结果：模型Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组血清内毒素与炎症因子均升高，均成功复制大肠腺瘤，模型Ⅰ为凹陷型管状腺瘤，瘤组织向粘膜下浸润，模型Ⅱ为扁平型管状腺瘤，模型Ⅲ为隆起型绒毛状管状腺瘤。结论：模型Ⅰ、Ⅱ与Ⅲ组复制的大肠腺瘤肉眼与光镜下病理分型不同，应该与毒素种类、注射剂量及作用时间等有关。
神经病学临床实习现状调查及对策研究
目的：通过对神经内科临床实习学生的调查研究，了解其临床实习带教现状，发现问题并提出相应对策，提高临床实习质量。方法：以92名神经内科临床实习学生为研究对象，对临床实习现状进行匿名电子问卷调查，主要包括实习学生对于教学态度、教学目标、教学内容、教学方式、教学效果等方面，对各项数据进行统计分析，并通过对实习带教教师及实习学生面对面访谈，查找实习中存在的问题。结果：实习学生对教学态度满意度较高，但认为教学目标未能很好完成，尤其是提高临床思维能力、提升医患沟通能力等方面，教学内容未充分结合学科最新动态及进展，未重视课程思政教育，不能充分激发学生学习兴趣和学生积极主动参与教学过程，实习学生认为当前教学方式吸引力低，更喜欢新型教学模式。结论：现阶段神经病学临床实习中还存在一定的问题，临床带教教师需进一步加强重视，以成果为导向，积极采用新型教学模式，提高学生参与的主动性，提高教学质量。
版权所有 © 2025 张爱花, 张振, 李国静, 贺慧艳, 赵威东
生殖专科护士职业幸福感的质性研究
目的：通过质性研究方法，探讨生殖护理心理体系运用对生殖专科护士职业感受真实体验的影响，为提高生殖护理人员幸福感提供实证参考。方法：采用目的抽样法，选取我院11名生殖专科护士进行半结构式访谈，采用Colaizzi分析法对访谈资料进行整理分析，最终得出主题。结果：围绕生殖护理的职业感受，提炼出3个主题：职业认同感，职业获益感、期望与需求。结论：应不断探索和完善生殖专科护士的心理体系运用模式，在运用过程中关注护士的真实感受和体验，使运用效果最大化。做好心理护理理论与实践的结合，促进其实践技能的转化与提升，进而促进其职业幸福感的提升。
版权所有 © 2025 王世宁, 李慧, 董英辉, 刘彦民, 赵玲玲
糖尿病患者睡眠质量与睡眠认知、自我管理能力的关系
目的：探讨糖尿病患者睡眠质量与睡眠认知、自我管理能力的关系。方法：采用便利抽样法，选取2020年10月—2021年12月某三甲医院内分泌科住院的179例糖尿病患者，使用一般资料问卷、PSQI、DBAS-16和DSKAB量表进行调查，进行相关性与回归分析。结果：睡眠质量差者占46.9%。PSQI总分与DBAS-16总分、DSKAB行为分呈负相关（r=-0.422、r=-0.408, P<0.01）。多因素回归显示睡眠认知与自我管理行为是睡眠质量的独立影响因素。结论：睡眠认知失调与自我管理行为差会降低糖尿病患者睡眠质量，应制定针对性护理措施。
体外心肺复苏（ECPR）联合PCI术中导管室与急诊护理配合模式构建
目的：构建一种适用于体外心肺复苏联合经皮冠状动脉介入术操作环境下的护理协作新体系，着眼于导管室与急诊科两类护理人员在实际操作中的深度融合与高效协同。梳理两部门在急危重症患者抢救中的职责边界，避免角色重叠与任务空缺，并探索在时间紧迫、流程密集的救治过程中，如何通过标准化流程压缩响应时限，打通跨部门的信息交互壁垒，从而推动护理干预质量向精准化方向发展。本研究希望通过实践检验该协作机制的实际效益，为类似高强度急救场景提供一套具备执行价值的护理协同范式。方法：研究对象为2022年2月至2025年3月间接受体外心肺复苏联合经皮冠状动脉介入术的心脏骤停患者，共计82例。采用随机数表法分组。对照组41例采取现行传统护理路径，研究组41例实施本次构建的新型跨科室护理协作体系。核心内容包括：联合评估机制用于起始环节精准判读；交叉培训使护理人员具备双重场景应对能力；统一的患者交接流程用于防止信息遗漏；同步信息平台缩短响应链路。结果：研究组在反应效率与信息处理方面展现更优执行表现。体外心肺复苏建立平均时间较短，术前准备流程压缩更为充分。患者在干预后的神经状态恢复分值高于传统模式组，心功能支持指标较好。护理满意度评价得分偏高，跨科协同中信息流转更为顺畅。在护理过程中，安全事件的发生频次低于对照组，团队配合评分更具一致性。结论：通过打破科室壁垒，重新划定护理职责范围，并引入标准化流程体系，研究构建的护理协作新模式为心脏骤停患者提供了更具体系化的干预支撑。救治效率提升并非单一环节优化的结果，而是在机制再造基础上，形成多维协同后的自然延展。从护理管理视角来看，该模式提供了一种可复制的结构框架，为未来面向复杂急救环境的护理协作实践提供了可行方向。
同型半胱氨酸在孕期的临床意义及研究前景
同型半胱氨酸（Hcy）是一种重要的含硫氨基酸，其代谢异常与妊娠期高血压疾病、胎儿生长受限（FGR）及复发性流产（RPL）等并发症密切相关。近年来，研究关注Hcy在孕期的变化及其对母婴健康的影响。尽管已有研究表明Hcy水平升高与这些并发症显著相关，但仍存在样本量不足和研究设计不严谨等局限，导致Hcy在孕期的具体作用机制尚不明确。本文综述孕期Hcy的变化及其对母婴健康的影响，探讨Hcy与妊娠期高血压疾病、FGR及RPL之间的关联机制，并分析当前研究的不足与未来方向，旨在为孕期Hcy的监测和干预提供理论依据，以改善母婴健康。
团体心理辅导对青海地区男护士心理韧性的效果观察
目的：探讨团体心理辅导对提升青海地区男护士心理韧性水平的干预效果，为改善其心理健康状况提供实证依据。方法：采用类实验性研究设计，以便利抽样法选取青海省人民医院的67名男护士为研究对象（手术室3人，ICU 43人，其他科室21人），实施为期8周的结构化团体心理辅导。干预前后采用《Connor-Davidson心理韧性量表（CD-RISC）》进行测评，并结合质性访谈分析干预体验。2023年1月到2023年12月期间，选取青海省人民医院男护士67人，设计对照试验。对照组（33名）接受常规护理；观察组（34名）接受为期8周的团体心理护理干预。结果：干预后，男护士心理韧性总分及“个人能力”“接纳变化”“精神影响”三个维度得分均显著提升（P<0.01）；ICU男护士干预前心理韧性水平显著低于手术室护士（P<0.05），但干预后提升幅度最大；86.5%的参与者在访谈中表示自我认同感增强、情绪管理能力提升、团队支持感明显。结论：积极心理学团体心理辅导能有效改善青海地区男护士的心理韧性，尤其对高压力科室，如ICU的男护士具有显著促进作用，是提升其心理资本的有效干预方式提升效果良好，值得推广。
维持性血液透析患者扣眼穿刺护理的最佳证据总结
目的：对维持性血液透析患者扣眼穿刺护理的证据进行检索、评价和总结，为扣眼穿刺护理提供实践指导。方法：系统检索数据库、专业协会网站中有关扣眼穿刺护理的证据，包括临床决策、临床指南、证据总结、专家共识及系统评价。结果：共纳入11篇文献，包括临床决策3篇、指南4篇、专家共识和系统评价各2篇，从穿刺方法的选择、隧道建立、扣眼去痂及消毒、钝针穿刺、感染预防及监测、护士培训及患者宣教6个方面总结出20条证据。结论：扣眼穿刺是绳梯穿刺的有益补充，在实施扣眼穿刺时应严格遵守无菌操作原则和操作规程，加强护士培训和患者健康教育，有利于降低扣眼穿刺并发症的发生率，提高护理质量。
版权所有 © 2025 徐少波, 黄利, 柳燕红, 王金阁, 于燕
胃癌中糖基化研究进展与临床应用
胃癌的高死亡率亟待在其分子机制与临床诊疗策略上取得突破。糖基化失调是胃癌的关键分子特征。本综述系统阐释了胃癌中复杂的糖基化调控网络，包括异常的N-聚糖分支与唾液酸化、截短O-聚糖（如STn）的积聚，以及关键酶失衡驱动的O-GlcNAc修饰。这些变化调控了细胞粘附与信号传导等恶性表型，是驱动胃癌进展的关键环节。尤为重要的是，这些异常的糖基化模式展现出显著的转化医学前景：特定的糖基化特征（如血清聚糖图谱）在诊断与预后判断上优于传统标志物。本文旨在系统梳理该领域进展，为胃癌的精准诊断与预后评估提供新的思路。
胃肠道肿瘤围手术期静脉血栓栓塞症危险因素分析
静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism，VTE）：包括肺血栓栓塞症（pulmonary thromboembolism，PTE）和深静脉血栓形成（deep vein thrombosis，DVT），PTE和DVT是同一疾病不同阶段和不同部位的两种临床表现，二者统称为VTE。PTE是一种严重的术后致死性并发症，约80％的肺栓塞是由DVT所致。普通外科手术患者术后DVT发生率为10%～40% 。VTE目前是恶性肿瘤患者的第二大死因，也是导致患者术后死亡的主要原因之一。VTE的危险因素包括血管壁损伤，血流缓慢和血液高凝状态，免疫异常导致的炎症进一步促进了血栓形成。手术创伤如手术体位，手术时间，腹腔镜手术，手术平均血压，手术麻醉时长及手术失血量等均可能对VTE产生影响。这些危险因素在胃肠道肿瘤患者手术中极为普遍。此外胃肠道肿瘤手术因存在解剖复杂，多个吻合口，合并消化道溃疡等出血风险的复杂情况，其预防和治疗也比较困难。为了针对胃肠道肿瘤患者围手术期VTE这一常见并发症，本文通过手术创伤与VTE形成的病理机制、危险因素及防治策略进行综述，以期为胃肠道肿瘤患者围术期减少VTE的发生率提供文献支持。
校院合作推进中医临床教学水平提升发展的实践与研究
在中医药教育事业蓬勃发展的背景下，为有效提升中医临床教学质量，本研究聚焦于校院合作模式的深度探索与创新实践。针对当前中医临床教学中存在的理论与实践关联的紧密性可再提升、学生临床思维能力、临床能力培养不足等问题，本研究构建了以教学名师引领、经典案例分析为核心、问题导向学习（PBL）为驱动、双轨制师资队伍建设为保障的新型教学模式，以促进理论教学与临床实践的有机融合。该研究不仅有助于推动中医临床教学水平的全面提升，也为培养高素质中医人才、传承创新发展中医药事业提供坚实的支持。
版权所有 © 2025 尹秀丽, 徐玲, 郑春蕾, 王荣平, 商慧凤, 牟兆新
心力衰竭患者营养状况与预后的关系及影响因素分析
目的：探讨慢性心力衰竭（CHF）患者营养状况与预后的关联，并分析其独立影响因素；方法：采用单中心回顾性队列研究设计，纳入2020年1月至2023年6月收治的CHF患者106例，基于电子病历系统提取基线数据；营养状况通过改良微型营养评估简表（MNA-SF）结合血清白蛋白、前白蛋白评估，预后终点包括全因死亡、再住院及心功能恶化；通过单因素分析及多因素Logistic回归识别危险因素；结果：营养状况与预后显著相关：营养不良组复合终点发生率较营养正常组增加42%（67.74% vs 47.73%，P=0.024），其中全因死亡率（25.81% vs 11.36%，P=0.049）和再住院率（54.84% vs 36.36%，P=0.042）差异显著；营养不良使预后不良风险增加3.25倍（95%CI：1.58-6.71），该效应独立于传统危险因素（年龄、LVEF等）；营养指标梯度效应：血清白蛋白每降低5g/L，风险增加31%（OR=1.31，95%CI：1.09-1.58）；结论：营养不良是CHF患者预后不良的独立危险因素，临床需将营养筛查纳入综合管理策略，并针对高龄、低LVEF及糖尿病患者实施个体化干预。
新时代高职高专《感染性疾病》课程思政教学探索路径
为贯彻落实教育部《高校思想政治工作质量提升工程实施纲要》等文件精神，挖掘专业课程与通识课程的育人效用，推进学校课程思政教育教学改革的全面实施，使各类课程与思想政治理论课同向同行，形成协同育人效应。以立德树人为育人目标，开展《感染性疾病》课程思政的教学路径研究。以“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的医者职业精神为核心，采用了对照组进行分析，从学生的掌握知识、情感认同、实践操作、巩固提升等方面进行了对比。总结：通过《感染性疾病》课程思政教育有助于学生更好地掌握专业课知识内容，学生在思政素养方面如平等、敬业、奉献、无私等认识有了极大提高，同时提升了学生的职业道德水准。
叙事护理在提高中医非药物治疗患者依从性中的应用效果研究
目的：探讨叙事护理对提高中医非药物治疗患者依从性及护理满意度的应用效果，为改善中医临床护理质量提供实践依据。方法：选取我院中医经典病区2024年10月-2024年12月收治的180例接受中医非药物治疗的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组各90例。对照组实施中医经典科常规护理，观察组在常规护理基础上实施“故事倾听－认知挖掘－案例引导”三步法叙事护理。比较两组患者干预前后中医非药物治疗依从性评分及护理满意度。结果：干预前，两组患者中医非药物治疗依从性评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，观察组依从性评分（89.6±5.2）分显著高于对照组（72.3±6.8）分，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组护理满意度为96.7%，显著高于对照组的81.1%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：叙事护理可有效提高中医非药物治疗患者的治疗依从性与护理满意度，其通过情绪疏导、信任建立及与中医护理理念的契合，为中医临床护理提供了新的干预路径，值得临床推广应用。
血液系统恶性肿瘤患者呼吸道病毒感染的临床特征分析
血液系统恶性肿瘤（HMs）患者因免疫抑制成为重症呼吸道病毒感染的高危人群。本文基于第10届欧洲白血病感染大会（ECIL-10）指南与最新文献，综述常见HMs合并呼吸道病毒感染的流行病学、临床特征与风险因素。常见病原体包括呼吸道合胞病毒（RSV）、流感病毒(IFV)及严重急性呼吸系统综合征冠状病毒 2(SARS-CoV-2)。分析表明，高龄、淋巴细胞严重减少以及接受嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)免疫疗法是共同的高危因素。本文强调应建立风险分层管理策略，强化早期诊断与干预，推动快速分子诊断与新型抗病毒治疗研究。
腰椎单侧双通道脊柱内镜切口定位及距离个性化研究进展
本文结合国内外关于腰椎单侧双通道脊柱内镜技术的文章和临床实际经验，回顾性总结单侧双通道内镜技术的发展历程，此技术在切口定位及距离方面的标准，并对其效果及合理性进行总结。由于单侧双通道脊柱内镜手术两通道切口定位标准不统一以及患者的个体差异。术者手术具体操作过程中产生一定问题：不同患者皮肤到椎板的距离由于肌肉厚度、脂肪厚度、椎体大小的不同会有差异，遵循已有的技术标准的两通道切口定位方式以及距离范围会导致两通道镜头汇聚端的角度过小或者过大，增加术者的操作难度，影响术者操作的流畅性及完成度。从而导致医源性伤害的产生：术中损伤概率的增加，术中出血以及手术时长的增加，也会导致增加C型 X光机透视次数。综上会造成患者的伤害以及减慢术后康复时间。提出在实施 单 侧 双 通 道 内 镜 技术手术时是否在切口定位及两切口距离范围存在更加准确的个性化定位模式从而针对患者进行个性化定制的两通道切口定位及距离范围，对减少患者术中损伤及加快术后康复起到帮助。
一例龙珠软膏联合烧伤膏治疗老年患者严重肛周溃疡伴感染的护理
目的：总结1例中成药（龙珠软膏联合烧伤膏）治疗肛周溃疡伴感染的老年患者痊愈的临床护理经验。方法：运用伤口护理技术、中成药去腐生肌、抑菌抗感染，通过多学科共同协作，根据患者恢复情况及时调整伤口治疗方案。结果：患者肛周溃疡创面经过122天的换药处理逐渐缩小，最后愈合。结论：针对基础疾病多、体质差的老年患者，用中成药去腐生肌治疗效果良好，优于外科清创，值得推广。
版权所有 © 2025 吴晓莲, 牟文莲, 李霞, 吴双, 兰燕
一例早产新生儿极重度高胆红素血症案例分析
本文报道1例早产新生儿极重度高胆红素血症（总胆红素481 μmol/L）的诊疗过程。36周5天早产患儿因“发现皮肤黄染4天”来诊，经皮测胆红素为412μmol/l，经光疗退黄，碱化血液，补充肠道益生菌改善肠道微生态，减少肝肠循环辅助退黄，补充维生素K1预防新生儿出血，适量补液，加强喂养，人血白蛋白结合非结合胆红素促进其代谢并积极预防核黄疸发生等治疗后，胆红素降至152μmol/L。经上述治疗后，近期未发现明显并发症，随访显示胆红素逐步下降至正常范围，注意远期随访。本案例揭示了早产儿并发重度高胆红素血症的几率较高，需高度重视，加强新生儿访视的管理。
以重度贫血为首要表现的特发性肺含铁血黄素沉着症1例
特发性肺含铁血黄素沉着症（IPH）是一组肺泡毛细血管出血性疾病，常反复发作，并以大量含铁血黄素积累于肺内为特征[1]，多见于儿童。IPH典型临床三联征缺铁性贫血、咯血、弥漫性肺浸润影。痰、纤维支气管镜肺泡灌洗液或肺活检组织中找到含铁血黄素巨噬细胞是确诊依据，以糖皮质激素为一线治疗药物[2]。该病起病隐匿，症状与体征缺乏特异性，易导致误诊，使疾病延续。现对肇庆市高要区人民医院2025年收治的1例IPH患儿进行病例总结，以增强临床医生尤其是基层医院医生对该病的认识，从而提高临床医生对该病的诊治水平。
银屑病与前列腺癌的因果关系：一项双向孟德尔随机化分析
目的：探讨银屑病（Psoriasis, PS）与前列腺癌（Prostate cancer, PCa）之间的因果关系。本研究通过双向孟德尔随机化（Mendelian randomization, MR）分析评估两者的因果方向。方法：本研究使用两项大规模欧洲人群全基因组关联研究（Genome-Wide Association Studies, GWAS）的汇总数据：PS（5,314例病例和457,619例对照）与PCa（79,148例病例和61,106例对照）。主要分析方法为反方差加权（Inverse-variance weighted, IVW），并采用MR-Egger、加权中位数（Weighted median）、加权模型（Weighted mode）和简单模型（Simple mode）进行敏感性分析。横向多效性通过MR-PRESSO全局检验和MR-Egger回归评估，异质性采用Cochran’s Q统计量检验，并通过逐一剔除（Leave-one-out）分析验证结果稳定性。结果：正向MR分析显示，PS与PCa风险降低之间存在统计学显著的遗传学关联（OR=0.205，95%CI: 0.067–0.628，P=0.005）。然而，反向MR分析未发现PCa对PS存在因果关系（OR=1.000，95%CI: 0.999–1.001，P=0.821）。结论：本研究未发现欧洲人群中PS与PCa之间存在双向因果关系。结果提示，PS可能与PCa发病风险的遗传性降低相关，而PCa似乎对PS风险没有遗传因果效应。
针灸干预围术期情绪障碍的研究进展
围术期情绪障碍如术前焦虑、围术期抑郁和术后谵妄等严重影响患者预后和康复质量。全球范围内，约 30%-50% 的外科患者存在围术期情绪障碍。如术后谵妄（Postoperative delirium,POD）在老年患者中发生率高达 15%-50%，其导致老年患者术后认知功能障碍发生率显著增加，生活质量明显降低，显著延长住院时间并增加死亡率。随着“健康中国2030 ”规划纲要与国家心理健康促进行动的深入实施，心理健康管理已成为围术期管理的重中之重。针灸作为传统中医疗法，可通过多靶点调控神经内分泌网络，在围术期情绪障碍防治中展现出独特优势。本文从针刺调节术前焦虑的下丘脑 - 垂体 - 肾上腺（ The hypothalamic -pituitary -adrenal axis,HPA ）轴功能（皮质醇/脱氢表雄酮动态监测）入手，深入探讨其神经内分泌调节机制；进而阐述围术期针刺特定穴位如：“合谷穴”“百会穴”“五心穴”等降低围术期情绪障碍发生率的应用效果及优势，为针灸干预围术期情绪障碍提供全面的理论与实践参考，推动针灸在围术期医学领域的应用与发展，提供构建中西医结合的围术期心理干预体系新方向。
版权所有 © 2025 孙绪德, 田国忠, 闫辉, 张霞婧, 高鑫
郑州构建特大城市重大安全风险防控体系研究
随着我国城市化进程深入推进，特大城市系统复杂性日益增强，其所面临的重大安全风险呈现出耦合性、叠加性与链式传导等新特征，传统单灾种、碎片化的应急管理模式已难以适应现代城市安全治理的需求。本文通过其他地方实践探索模式比较旨在探讨郑州的防控体系构建核心在于从“被动应急”转向“主动韧性”，从“单打独斗”转向“融合共治”。通过聚焦枢纽特色、深化科技应用、筑牢韧性基础、激活社会细胞，从而构建一个系统、科学、高效的特大城市重大安全风险防控体系。
中青年脑卒中患者重返工作准备的认知与体验：一项描述性质性研究
目的：随着中青年脑卒中发病率逐年攀升，患者重返工作岗位的迫切需求与社会经济角色之间的矛盾日益凸显。本研究聚焦于这一群体在重返工作准备过程中面临的真实体验，以期为制定针对性干预策略提供实证依据，助力患者实现职业与社会功能的可持续恢复。方法：采用目的抽样与滚雪球抽样法，于2024年9月至11月对江苏省两所三级甲等医院的13例脑卒中患者进行半结构式访谈，运用Colaizzi七步法分析数据并提炼主题。结果：患者重返工作的体验可归纳为三大主题：①优化基层康复服务，弥补专业支持不足与资源短板；②加强心理调适与情感支持，促进患者心理稳定与角色重建；③多方协同支持，助力患者实现健康与职场平衡。结论：中青年脑卒中患者重返工作的促进与阻碍因素具有多维度特征，需通过优化基层康复服务、强化心理支持及多方协作机制，帮助患者克服障碍，顺利回归社会与职场。未来研究可进一步结合多中心、大样本数据，探索不同地域与文化背景下干预策略的普适性与差异性，为构建全周期、多维度的重返工作支持体系奠定基础。
中医药文化融合护理专业基础医学课程思政的研究
近年来，随着国家对中华优秀传统文化传承与课程思政建设的双重重视，中医药文化作为中华优秀传统文化的重要载体，其与基础医学课程思政的融合成为医学教育领域的研究热点。中医药文化蕴含着 “天人合一”“辨证施治”“大医精诚” 等丰富的哲学思想与道德理念，与课程思政 “立德树人” 的根本目标高度契合。将中医药文化融入基础医学课程思政，不仅能丰富护理专业教学的文化内涵，更能为护理专业学生政治认同、家国情怀、职业素养的培养提供独特路径。本文通过梳理相关政策文件、理论研究与实践案例，探讨中医药文化融入基础医学课程思政的现状、核心内容、实施路径及保障机制，可为后续研究护理专业基础医学课程融合与教学实践提供参考。
种植牙术后早期失败的研究进展——基于 CiteSpace的可视化分析
目的：通过文献计量学方法分析种植牙术后早期失败相关研究的热点和发展趋势，为临床提供循证依据。方法：在Web of Science核心合集数据库中检索2000—2025年发表的种植牙术后早期失败相关文献，借助CiteSpace软件对文献发文量、作者、发文机构、发文国家/地区、共被引期刊、共被引作者、共被引参考文献、关键词等进行可视化分析。结果：纳入420篇文献，发文量在过去25年呈现稳定上升趋势，其中2024年达到峰值；涉及53个国家/地区，1150个机构，1740位作者。高频关键词前三为：dental implants、immediate loading、early loading。研究热点集中于种植体相关基础研究、种植牙临床效果研究、种植牙修复时机及方式、种植牙相关技术等多维度研究。结论：种植牙术后早期失败的相关研究热度持续攀升，当前研究正朝着技术创新与多学科交叉方向深入发展。未来需进一步加强国际协作与跨学科融合，以推动种植牙技术的革新与临床治疗方案的优化。
敌草快农药中毒致急性肾衰竭合并中央髓鞘溶解1例临床分析
敌草快作为除草剂被广泛用于农作物除草，但该除草剂毒性非常强，且没有特效解毒剂，一旦口服敌草快，急性中毒死亡率非常高。本文报道1例敌草快农药中毒发生急性肾衰竭合并中央髓鞘溶解的病例，经过医院积极洗胃、导泻、血液灌流+血液透析、促进毒物排出、抗氧化、丙种球蛋白冲击治疗、抗癫痫、维持酸碱水电解质平衡等综合治疗，患者治愈出院。
原发性闭经是指14岁以上女性未出现第二性征及初潮；或16岁以上女性虽有第二性征发育但未见初潮。原发性闭经最常见的病因是卵巢功能不全及生殖道异常。其中生殖道异常以穆勒管发育不全（MRKHS）最为常见。MRKH综合征可分为两型：MRKHS I型指仅有单纯穆勒管发育异常；II型指至少伴有一种先天性畸形（如肾、骨骼、心脏异常或听力缺陷等）的穆勒管发育不全。学者研究表明MRKH综合征是原发性闭经最常见的病因，该综合征表现为女性外生殖器及第二性征发育正常，但子宫及阴道上2/3发育异常。这是一种罕见疾病，发病率约1/5000。该病例报告了一例MRKH综合征，因原发性闭经确诊。
探究碳青霉烯耐药肺炎克雷伯菌双组分系统对多粘菌素耐药的影响
目的：本研究旨在分析耐多粘菌素和耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌（Polymyxin resistant and Carbapenemase - resistant Klebsiella pneumoniae，PR-CRKP）的双组分系统对多粘菌素耐药的影响，为多粘菌素耐药机制研究基础提供参考。方法：收集2019年6月-2022年12月南部战区总医院临床标本检出的PR-CRKP共37株，通过PCR扩增多粘菌素耐药相关的双组分系统调控基因（mgrB，phoP，phoQ，pmrA，pmrB）并进行测序及比对；使用荧光实时定量PCR（RT-qPCR）比较其在多粘菌素耐药组及敏感组中表达量的差异。结果：PCR检测结果显示37株PR-CRKP mgrB突变率为100%，包括插入突变及点突变等8种突变类型，pmrA、phoP和phoQ均为野生型，有23 株PR-CRKP存在pmrB R256G突变，1株为A160T突变。RT-qPCR结果显示，多粘菌素敏感组与耐药组之间mgrB、phoP和phoQ整体表达量存在显著差异，但pmrB和pmrA基因的表达量两组间并无显著差异。结论：ISKpn26的插入使mgrB的表达量显著下降，phoP与phoQ基因相对表达量升高，pmrA与pmrB升高不显著，表明该插入片段使mgrB对PhoP/PhoQ具有负调控作用，从而导致多粘菌素耐药；IS903B插入对mgrB表达无显著影响，但phoP和phoQ的表达量升高，其他mgrB突变类型也存在mgrB相对表达活跃，说明双组分系统的表达未被抑制，提示可能存在其他通路或者影响因素影响多粘菌素耐药。
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北京市南法信镇健康体检人群中眼前节疾患患病情况及影响因素分析
目的：系统分析北京市顺义区南法信镇健康体检人群中眼前节疾病的患病情况，并探讨其与年龄、职业、生活习惯及环境因素之间的相关性，为制定科学、有效的预防与干预策略提供依据。方法：于2025年3月至6月期间，对参与健康体检的4962名常住居民进行系统的眼前节检查，收集包括性别、年龄、职业类型、用眼习惯等基本信息。采用Excel 2019和SPSS 26.0软件进行数据整理与统计分析，计量资料以均数±标准差表示，计数资料以频数和百分比表示，组间比较采用卡方检验，多因素分析采用Logistic回归模型。结果：共检出眼前节疾病患者4415例，总患病率为88.98%。各疾病患病率从高到低依次为慢性结膜炎（4221例，85.17%）、白内障（2471例，49.82%）、睑板腺功能障碍（2208例，44.52%）、结膜结石（1975例，39.82%）、翼状胬肉（212例，4.28%）、倒睫（142例，2.86%）和睑板腺囊肿（80例，1.61%）。年龄分布显示，51-70岁年龄组患病人数最多（2556人，57.89%）。多因素Logistic回归分析表明，年龄增长（OR=1.78，95%CI：1.52-2.09）、从事餐饮业（OR=2.15，95%CI：1.82-2.54）、粉尘暴露（OR=1.96，95%CI：1.67-2.30）、每日屏幕使用时间＞6小时（OR=1.84，95%CI：1.58-2.14）是眼前节疾病发生的独立危险因素（P＜0.05）。结论：南法信镇中老年人群眼前节疾病患病率处于较高水平，慢性结膜炎、白内障及睑板腺功能障碍是主要类型。年龄、职业环境暴露及用眼习惯是重要的影响因素。建议加强针对性健康教育、推动定期眼健康筛查、改善工作环境，并结合多部门协作实施综合干预措施。
加速康复外科理念在泌尿外科围手术期护理中的应用现状与研究进展
加速康复外科（ERAS）是基于循证医学的围术期管理理念，旨在通过优化措施减轻应激、缩短康复周期。其在泌尿外科多种手术中的应用显示，可改善术后恢复、减少并发症、控制医疗成本。本文综述ERAS在泌尿外科围术期护理中的应用现状与核心措施，以推动其规范化和个体化发展。
绵阳四〇四医院“四梁八柱”框架——专科集群建设驱动医疗技术提升机制研究
绵阳地区的医疗系统正面临诸多挑战，包括医疗资源分配不均、技术水平差异及患者体验不足等。为应对这些问题，绵阳四〇四医院提出了一个基于“四梁八柱”框架的专科集群建设与技术提升研究方案。该框架强调技术突破、人才支持与管理创新三者之间的互动，以提升整体医疗服务质量。研究结果表明，专科集群的构建不仅能有效提升心脑血管及神经系统等领域的诊疗技术，还能通过管理创新促进医院的全面发展。通过问卷调查和深度访谈等实证研究方法，研究验证了专科集群对技术提升的实际影响，尤其在提高患者满意度和治疗效果方面取得了显著改善。此外，研究还探讨了智能技术在医疗领域的应用前景，并提出建立基于微生物-肠-脑轴的区域早期筛查网络的政策建议。总体而言，本研究为绵阳医疗体系的优化提供了理论支持和实践指导，具有重要的示范价值。
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