《基础医学理论研究》是一本关注基础医学领域的国际开源（OA）中文期刊，主要刊登基础医学领域内最新成果及报道的相关论文及评述，反映国内外该领域的最新研究动态。本刊支持思想创新、学术创新，倡导科学，繁荣学术，集学术性、思想性为一体，旨在为了给世界范围内的科学家、学者、科研人员提供一个传播、分享和讨论基础医学领域内不同方向问题与发展的交流平台。 官方授权投稿网址：http://www.jcyxzzs.com/
1例阿尔茨海默病合并多种疾病患者的药学监护
目的：探讨临床药师在阿尔茨海默病伴精神症状合并多种疾病患者治疗过程中的作用，为临床合理用药提供参考。方法：临床药师结合患者疾病特点、药物选择及药物不良反应等情况，对患者进行药学监护并提出优化治疗方案的建议。结果：临床药师参与患者治疗方案的制订，进行用药分析和药学监护，促进临床合理用药。结论：针对阿尔茨海默病伴精神症状合并多种疾病患者的治疗需要临床药师发挥专业优势开展个体化药学监护，能够更好地保障患者用药的安全性与有效性，提升患者整体治疗获益。
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CSP与EMR切除10mm以下Is型结直息肉的临床对照研究
结直肠息肉是一种常见的肠道疾病，其中腺瘤性息肉与结直肠癌的发生密切相关，通过结肠镜的检查，早期干预腺瘤性息肉的发生发展，可显著降低大肠癌的发病率。随着内镜技术的发展、成熟，内镜下息肉切除术逐渐开展为门诊手术与日间手术，这对手术的安全性提出更高要求。结直肠息肉切除的手术方式有很多，其中CSP与EMR是内镜医生最常用的两种术式。本研究旨在通过对两种术式的临床疗效对比观察，为临床术式选择提供依据。
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目的：针对非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）现有诊断手段的局限性，对比分析定量CT与磁共振改良多回波Dixon技术（FACT序列）在肝脏脂肪定量评估中的临床效能，旨在确立一种兼具无创性、高精准度与重复性的影像学评估方案。方法：前瞻性选取2025年1月至2026年3月期间临床确诊的NAFLD患者及健康志愿者共20例。所有受试者均行上腹部16层螺旋CT及1.5T MRI六回波Dixon序列扫描。通过测量肝/脾CT比值（LSR）及MRI质子密度脂肪分数（PDFF），以临床及影像综合分级为基准，分析两种技术在不同脂肪变性程度中的诊断效能及相关性。 结果：本研究纳入正常对照组5例，NAFLD组15例。NAFLD组的LSR显著低于正常对照组（0.70 ± 0.23 vs 1.24 ± 0.06，P<0.001），而MRI-PDFF显著高于正常对照组（18.17% ± 10.25% vs 3.54% ± 1.28%，P=0.001）。Spearman相关性分析显示，MRI-PDFF与LSR呈极显著负相关（r=-0.962，P<0.001）。ROC曲线分析显示，LSR诊断NAFLD的曲线下面积（AUC）为1.000。在轻度脂肪肝的检出上，改良多回波Dixon技术敏感性优于定量CT，且不受铁沉积等因素干扰。 结论：改良多回波Dixon技术通过校正T2*衰减及T1偏倚，能提供客观真实的肝脏脂肪分数。相比于定量CT，其在微量脂肪量化及病情纵向监测方面具有显著优势，有望成为替代肝穿刺活检的“数字化活检”手段。
光固化水凝胶装载外泌体促进成骨的实验研究
目的：验证甲基丙烯酸酐化明胶装载外泌体结合骨折内固定物促进成骨可行性。方法：制备装载外泌体的甲基丙烯酸酐化明胶涂层，进行基本性能测试，根据性能要求改良制备技术，检测其装载及释放外泌体的效能。检测涂层的细胞相容性、促进骨髓基质干细胞成骨的效果，使用SPSS16.0软件进行统计分析，计量资料以均数±标准差表示，组间比较采用组间方差分析。结果：载外泌体水凝胶涂层的光固化性能，粘附力及细胞相容性良好，装载及释放外泌体效能稳定，促成骨效果良好。结论：新型外泌体水凝胶缓涂层能够增加局部的成骨效果，通过其结合于内固定表面促进成骨的思路是可行的，可为进一步深入研究奠定基础。
呼气末一氧化碳对重度新生儿高胆红素血症的诊断价值
目的：通过检测呼气末一氧化碳（end-tidal carbon monoxide corrected for ambient carbon monoxide,ETCOc）测定，确定其对重度新生儿高胆红素血症（onatalhyperbilirubinemia,NHB）的诊断截断值，探讨ETCOc对重度新生儿高胆红素血症的诊断价值。方法：采用前瞻性观察性研究设计，纳入2023年10月至2024年12月收住昆明市儿童医院新生儿科的NHB患儿。入院后1小时内测量ETCOc并采集血清总胆红素。根据血清总胆红素水平分为重度NHB组与非重度NHB组。采用独立样本t检验、卡方检验比较两组基线资料及ETCOc水平，绘制受试者工作特征（ROC）曲线评估ETCOc对重度NHB的诊断效能。结果：共纳入397 例新生儿，其中重度NHB组120 例，非重度NHB组277 例，两组患儿性别、分娩方式、胎龄、出生体重、日龄方面差异均无统计学意义（P值>0.05），ROC分析显示，ETCOc的曲线下面积（AUC）为0.89（95%CI：0.856~0.923），当ETCOc截断值设为2.52 ppm时，约登指数最大（0.655），灵敏度90%，特异度76%。结论：出生后7天内的ETCOc值可作为重度NHB的早期筛查指标，具有较好的诊断价值。
互联网+康复服务支持下的社区康复应用效果评价
目的：评价互联网+康复服务在社区康复中的应用效果，明确其对患者功能恢复、康复依从性及生活质量的影响，为社区康复服务模式优化提供依据。方法：在2024年1月到2025年12月期间，从淄博市社区卫生服务中心选取了60例需要社区康复的患者，凭借随机数字表法，将这些患者分成对照组和观察组，每组各有30例，对照组接受常规的社区康复服务，其中包含每周一次的社区康复指导，以及发放康复手册，观察组则是在对照组的基础上，开展互联网+康复服务，具体有线上康复指导平台的使用、实时视频康复训练督导、康复数据的动态监测以及线上健康咨询。对两组患者干预3个月后，比较他们的功能恢复评分、康复依从性以及生活质量评分。结果：干预前，观察组与对照组的Fugl-Meyer 运动功能评分（FMA）、康复训练完成率、SF-36 生活质量评分比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。干预 3 个月后，观察组FMA评分为82.5±7.3分，高于对照组的 65.3±8.1 分；观察组康复训练完成率为92.3±5.6%，高于对照组的70.5±8.8%；观察组SF-36评分为80.2±6.5 分，高于对照组的62.8±7.2分，上述各项指标对比的差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：互联网+康复服务可促进社区康复患者的功能恢复，提高康复依从性与生活质量，是一种高效且便捷的社区康复服务模式，值得在社区层面进行推广应用。
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肌内效贴治疗卒中后中枢性面瘫患者的疗效观察
目的：研究肌内效贴在卒中后中枢性面瘫康复治疗中的疗效。方法：在我院住院的两个康复病区，按病区分为对照组和观察组，每病区选择40例卒中后中枢性面瘫患者进行治疗。对照组接受中频脉冲电刺激、面肌功能训练、针灸等常规康复干预，观察组在常规治疗的基础上加用肌内效贴贴扎治疗；连续治疗2周后采用House-Brackmann(H-B）面神经功能分级量表评估两组病人的疗效。结果发现，两组病人经治疗后，其面部神经功能分级比介入前有明显改善（P< 0.05）；观察组的治疗总有效率明显优于对照组，组与组之间的差异有统计学上的意义（P<0.05）；这说明：肌内效贴配合常规康复干预，可有效改善卒中后中枢性面瘫患者的面部神经功能。
基层医院高血压患者降压药物使用现状及药学服务模式探讨
目的：分析基层医院高血压患者降压药物临床应用特征、不合理用药问题及成因，构建并实践适配基层医疗场景的全程化药学服务模式，为提升基层高血压合理用药水平、优化慢病药学服务、保障患者用药安全有效提供实证依据。方法：取 2024 年 1—12 月本院门诊及住院原发性高血压患者处方 1200 张作为研究对象，采用回顾性处方点评法，统计降压药物种类、使用频率、用药方案及不合理用药类型与发生率；结合基层医疗资源、患者疾病认知及用药特点，构建 “处方前置审核 - 个体化风险评估 - 精准用药干预 - 长期动态随访” 一体化药学服务模式并全面实施，对比模式实施前后患者合理用药率、血压达标率、用药依从性及不良反应发生率。计量资料以x±s表示，采用 t 检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2<0.05 为差异有统计学意义。结果：本院高血压患者降压药物以血管紧张素 Ⅱ 受体拮抗剂（ARB，37.67%）、钙通道阻滞剂（CCB，32.17%）、噻嗪类利尿剂（17.58%）为主，单药治疗占 35.0%，二联用药占 51.3%，三联及以上联合用药占 13.7%，主流联合方案符合临床指南推荐；1200 张处方中检出不合理用药 250 张，发生率 20.8%，其中剂量不当 34.4%、联合用药不规范 28.0%、患者用药依从性差 22.0%、重复用药 8.8%、忽视用药禁忌 6.8%。实施一体化药学服务模式后，患者合理用药率由 79.2% 升至 94.5%，血压达标率由 68.5% 升至 86.3%，用药依从性由 71.2% 升至 89.7%，不良反应发生率由 8.1% 降至 3.2%，干预前后各项指标对比差异均有统计学意义（均 P<0.05）。结论：基层医院高血压患者降压药物选用整体契合临床指南，但仍存在用药剂量把控不严、联合用药缺乏规范性、患者自我用药管理能力不足等问题，构建并落实全程闭环式药学服务模式，可有效纠正不合理用药行为，提升血压控制效果，降低用药风险，契合基层慢病管理需求，具有较高的临床推广价值。
基于《本草纲目》黄芪附方探讨用药规律的研究
目的：挖掘《本草纲目》黄芪附方用药规律。方法：利用统计法对附方中药味数、配伍、主治疾病、剂量及炮制进行分析。结果：整理附方41首，涉及药物94味，药味数集中在2-4味，其中2味药组方频率最高（43.9%）；同黄芪配伍高频药物依次为人参（59.52%）、当归（35.71%）、甘草（35.71%）、川芎（19.05%）；附方主治虚证和表虚不固之证；黄芪用量从二钱到八两不等；生黄芪使用频率最高。结论：《本草纲目》中黄芪附方主以补气益血、辅以清热燥湿类药物，揭示科学配伍、灵活调整剂量、合理炮制内在联系，协同发挥不同疗效，体现了有机整体和辨证论治的思想，对深度运用和开发黄芪新方具有重要意义。
基于KAP理论的预见性护理模式在儿童外周浅静脉留置针穿刺中的应用
目的：探讨基于知识-信念-行为（KAP）理论的预见性护理模式对儿童外周浅静脉留置针穿刺效果的影响。方法：选取2024年1月-10月成都市金牛区人民医院儿科住院部需行外周静脉留置针穿刺的患儿100例，将其随机分为对照组和观察组，各50例。对照组采用常规方法进行穿刺，观察组在常规护理基础上实施KAP 理论的预见性护理模式，包括知识宣教、信念建立、行为引导及童趣化环境优化。比较2组患儿静脉穿刺配合度、一次静脉穿刺成功率、留置时间及护理满意度。结果：观察组患儿静脉穿刺配合度、一次性穿刺成功、留置时间、家属对护理满意度均优于对照组（P<0.05）。结论：KAP 理论的预见性护理模式通过知识传递、信念建立和行为引导，可有效提升穿刺效果，适用于儿科病房广泛推广。
基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式构建与应用研究
目的：构建基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式，并进行临床应用，分析其应用效果；方法：基于马斯洛的需求层次理论，采取实际调查、影响因素分析、专家函询的方法构建了基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式。并纳入2022年1月—2024年1月在我院诊治的老年乳腺癌患者100例作为研究对象，对照组患者采用常规医疗服务模式，观察组采用基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式，并对比患者方案实施效果。结果：（1）基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务影响因素包含了个性化服务、人文关怀、社会支持、药物管理、环境舒适度、教育指导、治疗依从性这几个方面；（2）两次专家函询问卷回收率100%，函询专家权威系数分别为：第一轮：0.932、第二轮：0.934。（3）专家意见协调程度：第二轮函询条目重要性、可行性的肯德尔和谐系数分别为0.268、0.208；第二轮条目重要性、可行性评分的变异系数分别为0—0.18、0—0.20；（3）基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式涵盖3个层面、11个条目。（4）观察组与对照组在并发症发生率（P=0.021）、生活质量 （P＜0.001）、护理满意度（P=0.037）方面具有统计学对比分析意义，P＜0.05。结论：本次研究构建的基于三位一体的老年乳腺癌患者医疗服务模式具有较高的科学性与可行性。运用所构建的模式，可以很好地改善乳腺癌患者的并发症，提升患者生活质量与服务满意度，值得在临床进行推广与应用。
甲磺酸加贝酯致过敏性休克2例及风险应对
目的：分析甲磺酸加贝酯致过敏性休克严重不良反应病例，为临床安全用药提供参考。方法：分析同一医疗机构短期内连续发生的2例由同一生产批号甲磺酸加贝酯引发的严重过敏性休克病例，结合相关文献梳理不良反应临床特点与风险防范策略。结果：结合患者病史、用药史、药品说明书及文献分析，考虑为IgE介导的I型速发型超敏反应，表现为现全身瘙痒、呼吸困难、血压下降甚至测不出等典型休克表现。引起超敏反应的靶细胞为肥大细胞、嗜碱性粒细胞，一旦发生，抢救需使用拮抗其介质的药物，核心介质为组胺，抢救时首选肾上腺素、抗组胺药、激素等进行对抗。结论：临床上应警惕甲磺酸加贝酯引起的严重过敏性休克，避免发生严重不良反应，提高用药安全性。
亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌症治疗中的应用研究
目的：探讨亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统在子宫腺肌症治疗中的临床应用效果。方法：本研究选取2024年1月至2025年1月期间，在某医院妇科确诊并符合纳入标准的60例子宫腺肌症患者为研究对象，采用随机数字表法将其分为两组，每组各30例。对照组单独应用左炔诺孕酮宫内缓释系统进行治疗；联合组则在术前先给予亮丙瑞林预处理，术后继续使用左炔诺孕酮宫内缓释系统。通过对两组患者的干预前后痛经视觉模拟评分、月经量评分、子宫体积变化以及血清CA125水平等核心指标的对比分析，评估两种不同治疗策略的临床效果差异。结果：治疗后，两组痛经VAS评分、月经量评分、子宫体积、血清CA125水平均较治疗前显著下降，且联合组上述指标的改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：亮丙瑞林联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗子宫腺肌症可显著改善患者临床症状，缩小子宫体积，降低CA125水平，提高治疗效果，且安全性良好。
流行性出血热后迟发性腺垂体功能减退并垂体危象一例
目的：提高肾病综合征出血热远期迟发性腺垂体功能减退及垂体危象的临床识别与诊治水平。方法：回顾性分析 1 例 53 岁男性出血热后迟发性全腺垂体功能减退并垂体危象患者的临床资料、实验室检查、影像学特征及诊疗经过，并结合文献复习。结果：患者 20 余年前确诊肾综合征出血热，病后长期体质偏弱。本次以头晕、呕吐 10 d 入院，进行性加重并出现精神行为异常；查体见颜面水肿、眉毛稀疏、腋毛阴毛脱落、乳晕色浅、舌体肥厚伴齿痕、共济不稳；辅助检查示严重低钠血症、低血糖、多浆膜腔积液、心肌酶显著升高、凝血功能异常；垂体靶腺激素示促肾上腺皮质激素（ACTH）显著降低、皮质醇昼夜节律消失，性激素及泌乳素水平极度低下；垂体 MRI 示空泡蝶鞍。确诊为腺垂体功能减退症、垂体危象、空泡蝶鞍综合征。予静脉氢化可的松抢救后继以泼尼松生理节律口服替代治疗，电解质、血糖、心肌酶、凝血功能迅速恢复正常，临床症状显著改善。结论：肾综合征出血热可致远期迟发性腺垂体坏死、空泡蝶鞍及全垂体功能减退，在应激状态下可诱发垂体危象，临床表现复杂易误诊；早期识别垂体功能减退线索并及时糖皮质激素替代治疗，预后良好。
氯霉素治疗恙虫病临床疗效及不良反应分析
目的：探讨氯霉素治疗恙虫病临床疗效及不良反应。方法：回顾性分析2020年10 月至2024年10月百色市田林县人民医院收治恙虫病患者120例，其中女72例，男48例，年龄（50.43±16.13）岁，均予氯霉素静脉给药方式治疗。统计分析治疗有效率、临床症状恢复或消失时间、疗程与治疗有效率相关性、不良反应发生情况等。结果：120例恙虫病患者予氯霉素静脉给药治疗，治疗有效率为95.83%，退热时间（1.87±0.66）d，畏寒症状消失时间（2.18±0.37）d，乏力症状消失时间（2.66±0.56）d，淋巴结肿大消退时间（3.95±0.68）d。不同疗程治疗有效率间差异无统计学意义（P＞0.05）。氯霉素引起的不良反应主要表现为轻度骨髓抑制（以血红蛋白减少为主）及恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道相关不良反应。结论：恙虫病经短疗程氯霉素静脉给药治疗是安全、有效的，但治疗过程中需要密切监测患者各项生命体征及相关生化检测结果，及时采取相应的对症支持治疗。
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维生素D的免疫调节作用在过敏性紫癜中的作用
过敏性紫癜 (anaphylactoidpurprua）又称亨-舒综合征 (Henoch-SchonleinPurpura,HSP），是一种以自身免疫复合物介导的系统性血管炎。过敏性紫癜的发病率近几年有所上升，并且病情易反复，主要表现为可触性皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏受累，处于急性期的HSP患儿可能会发生胃肠道出血和肠套叠，不及时发现，会有生命危险；远期预后与肾脏损害程度有关。HSP的发病机制迄今尚未完全清楚，目前大多数学者认为其主要是感染或其他因素，导致机体体液免疫紊乱、细胞免疫失衡、大量炎性因子表达异常、内皮损伤、免疫球蛋白异常沉积有关[1]。维生素D是一种重要的脂溶性维生素，近年来研究发现维生素D除了有调节钙磷代谢功能外，还参与调控机体免疫、炎症、损伤修复，这种免疫调节作用使维生素D与自身免疫性疾病的发生发展产生关联，涉及疾病包括哮喘、炎症性肠病 (IBD) 、呼吸道感染、自身免疫性疾病、糖尿病等[2-4]。
穴位贴敷联合耳穴压豆在肠易激综合征患者中的临床效果分析
目的：探究穴位贴敷联合耳穴压豆在肠易激综合征（irritable bowel syndrome, IBS）患者中的临床效果。方法：依照罗马IV诊断标准，选取 2025年1月—10月期间在我院就诊的肠易激综合征患者90例，采用抛硬币法随机分为对照组和观察组，每组 45 例。对照组患者接受双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊与马来酸曲美布汀缓释片的联合用药方案；观察组患者在对照组治疗方案之外，额外增加了穴位贴敷与耳穴压豆的综合干预措施，两组疗程均持续两周。依据肠易激综合征症状严重程度评分（IBS-SSS）及布里斯托大便性状量表进行评估，对比两组患者的临床效果、症状改善所需时间，以及治疗前后腹痛、腹胀与腹泻的评分变化。结果：治疗前，两组患者的各项症状评分未见显著差异（P>0.05）；治疗后，观察组的总体临床有效率（95.56%）明显优于对照组（75.56%），其腹痛、腹胀、腹泻的评分均显著低于对照组，症状缓解所需时间也明显短于对照组，上述差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论：在常规西医治疗基础上，辅以穴位贴敷与耳穴压豆的综合疗法，能够有效提升肠易激综合征的临床治疗效果，加速症状的缓解进程，并改善患者的生活质量。
医养结合理念下居家用药管理在家庭病床老年共病患者中的应用
目的：探讨医养结合理念下居家用药管理模式在家庭病床老年共病患者中的应用效果。方法：采用回顾性调查研究方法展开研究，回顾性选取2024年1月-2025年12月我院家庭病床科收治的150例老年共病患者病历为研究对象，按照采取的护理管理方案不同进行分组，分为对照组与观察组，各75例。对照组实施的是常规家庭病床用药服务，观察组联合采用了医养结合理念下的居家用药管理模式，干预周期3个月。对两组在干预实施前后的状况展开对比，涵盖疾病不确定感评估量表（MUIS-A）以及自我感受负担评估量表（SPBS）相关数据、居家用药安全评分、服药依从性评分。结果：干预后，观察组MUIS-A、SPBS评分均显著低于对照组（P<0.05）；居家用药安全评分、服药依从性评分均显著高于对照组（P<0.05）。结论：医养结合理念下的居家用药管理模式，可有效提升家庭病床老年共病患者的用药依从性与用药安全性，同时还能缓解负面心理情绪，具备临床推广价值。
治愈完全纵隔子宫重度高血压人乳头瘤病毒感染原发性不孕症1例
目的：探讨中西医结合疗法，在治疗人乳头瘤病毒，严重高血压，完整子宫隔膜，合并原发性不孕症的临床效果。方法：患者口服吲哒帕胺，2.5mg/（次·d）×35天；煎（冲）服加减桃红四物汤，1剂/d×35d。结果：子宫隔膜消除，修复为正常子宫，高血压恢复正常，人乳头瘤病毒感染引起的宫颈炎，阴道炎，尿道炎消退，并成功怀孕分娩。结论：用中西医结合疗法，杀灭人乳头瘤病毒，调节血压及月经周期，修复受精卵通道，为胚胎着床，治疗原发不孕症，疗效显著。
骨科大手术（膝关节置换）麻醉后恶心呕吐的多模式预防策略效果观察
目的探讨多模式预防策略在本院骨科膝关节置换术患者麻醉后恶心呕吐（Postoperative Nauseaand Vomiting，PONV）中的应用效果，为临床优化PONV预防方案提供依据。方法选取2024年1月—2024年6月于本院接受单侧膝关节置换术的120例患者，采用随字表法分为对照组（60例）与试验组（60例）。对照组仅予地塞米松单一药物预防PONV，试验组实施多模式预防策略：术前依据Apfel评分进行风险分层并给予个体化药物干预，术中优化麻醉方案减少阿片类药物使用，术后配合穴位按压与饮食指导。对比两组患者术后24h、48hPONV发生率、发生时间、严重程度及不良反应发生情况。结果验组术后24h、48hPONV发生率分别为11.67%、8.33%，显著低于对照组的31.67%、25.00%（P＜0.05）；试验组PONV多发生于术后12h后，且严重程度以轻度为主。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论针对本院膝关节置换术患者临床特点制定的多模式PONV预防策略，能显著降低PONV发生率，且安全性良好，值得在临床推广应用。
护士工作投入及心理安全感在护士长变革型领导力与护理缺失间中介效应
目的：探讨护士工作投入及团队心理安全感在护士长变革型领导力与护理缺失间的中介效应。方法：采用便利抽样法选取济南市济阳区人民医院361名护士作为研究对象，采用横断面调查设计，整合一般资料调查表、变革型领导力量表（TFLQ）、护理缺失量表（MNC）、护士工作投入量表（UWES-9）及团队心理安全感量表（TPS），探究护士长变革型领导力与护理缺失的直接关联性，并揭示工作投入与团队心理安全感的中介作用。结果：护士长变革型领导力得分、护理缺失行为得分、工作投入得分及团队心理安全感得分分别为（123.10±14.61）分、（28.78±7.55）分、（54.61±10.01）分、（20.96±5.66）；Spearman相关性分析结果显示，护士长变革型领导力与护理缺失行为呈负相关（P＜0.05)、护士长变革型领导力与护士工作投入呈正相关（P＜0.05）；护士工作投入与护理缺失行为呈负相关（P＜0.05）；护士工作投入在护士长变革型领导力与护理缺失行为之间存在中介效应，占总效应的56.22％。护士长变革型领导力与团队心理安全感，团队心理安全感与护理缺失行为之间无显著相关性（P＞0.05），团队心理安全感在护士长变革型领导力与护理缺失行为间不存在显著中介效应。结论：护士长变革型领导力不仅能够直接影响护士护理缺失行为，还可通过护士工作投入间接影响护士护理缺失行为。医院管理者可通过提升护士长变革型领导力降低护理缺失行为发生率，也可通过提升护士工作投入感，间接降低护士护理缺失行为发生率。
基于CiteSpace的国内杂交手术室护理研究热点及发展趋势的可视化分析
目的：系统剖析 2004-2024年杂交手术室护理领域的研究现状、核心热点及演化趋势，为该领域护理实践的规范化优化与科研方向的精准拓展提供数据支撑与理论参考。方法：以中国知网（CNKI）等中文核心医学数据库为数据来源，检索2004-2024年发表的杂交手术室护理相关文献，经筛选后最终纳入1125篇有效文献作为研究对象。采用文献计量法与内容分析法相结合的方式，从三大维度展开分析：一是文献基本特征维度，包括年度发文量变化、核心研究机构分布及核心作者群特征；二是研究热点维度，聚焦护理内容、技术配合及管理模式三大方向；三是发展趋势维度，挖掘领域内新兴研究方向及潜在突破点。结果：杂交手术室护理研究发文量呈现显著的阶段性增长特征，2004-2011年为初步探索期，发文量增长缓慢；2012年后进入快速发展期，年度发文量持续攀升，反映领域关注度显著提升。研究机构以心血管专科医院（如中国医学科学院阜外心血管病医院）及综合医院胸心外科（如解放军总医院、山东大学齐鲁医院）为核心力量，虽已初步形成跨机构合作网络，但网络密度较低，多以单中心研究为主。核心作者群高度集中于心血管护理专业领域，研究团队协作特征显著，围绕特定方向形成稳定研究集群。研究热点聚焦三大核心领域：其一为围术期护理，重点涵盖主动脉夹层、腹主动脉瘤等复杂疾病的血压精准控制、疼痛阶梯化管理，以及内漏、截瘫、肺部感染等并发症的早期识别与干预；其二为手术室专项管理，包括X射线辐射防护（含医护人员个人防护与患者非照射部位保护）、覆膜支架与导管等高值耗材的全流程规范化管理，以及层流手术室环境的感染控制；其三为技术配合与多学科协作，涉及DSA设备操作的精准配合、一站式杂交手术护理流程的优化，以及心外科-介入科-麻醉科多学科团队的协同护理模式构建。此外，经心尖主动脉瓣植入术（TA-TAVI）等微创技术护理、3D打印技术辅助术前评估护理等新兴研究方向逐步涌现，成为领域发展新增长点。结论：杂交手术室护理研究已构建起以围术期安全保障为核心、技术配合为支撑、管理规范为基础的成熟研究体系，微创化、精准化已成为领域主要发展方向。未来需进一步加强多中心合作研究，完善跨机构协作机制；拓展长期护理效果随访研究，提升成果临床转化价值；推动智能护理技术（如AI并发症预警系统、智能耗材管理平台）的应用，助力该领域护理质量与科研水平的持续提升。
基于Kolb体验式学习理论的沟通培训课程对实习护生沟通能力的研究
目的：探讨基于Kolb体验式学习理论构建的沟通培训课程对实习护生沟通能力的临床效果。方法：选取某三甲医院2023年至2025年实习的126名临床护理实习生，进行体验式沟通培训课程。培训内容包括沟通的重要性、如何建立信任的关系、沟通中的文化认同、非语言性沟通及SBAR沟通模式。培训方式依据体验式学习理论，分为四个阶段：具体体验、反思观察、抽象概括和行动应用。比较培训前后实习护生的沟通行为、沟通信心及对课程的满意度。结果：实习护生培训前后比较，沟通行为及自我效能均有明显改善，结果具有统计学意义（P<0.01）；实习护生对课程满意率为100%。结论：基于Kolb体验式学习理论的沟通培训课程能有效提升实习护生的沟通能力与沟通信心，为弥补实践教学中护患沟通能力培养环节的缺失提供了有效的教学方案。
基于时机理论的护理干预在内镜下痔套扎术患者中的应用研究
目的：探讨基于时机理论的护理干预对内镜下痔套扎术患者的影响。方法：采用随机抽样法，将在2024年6月1日~2025年11月31日期间在湛江中心人民医院普外科住院，并经内镜下痔上黏膜套扎术（SHB）患者120例分为对照组和观察组各60例，对照组给予常规护理和健康教育，观察组在时机理论指导下实施健康教育、疼痛护理和康复指导，干预1周后分别采用医院焦虑抑郁量表（HAD）、视觉模拟评分法（VAS）对两组患者的心理状况和疼痛进行评分，并比较两组患者出现不适的例数，采用SPSS 25.0 统计学软件完成数据并分析。结果：观察组患者HAD评分、VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义（均P<0.05）；观察组患者出现不适的例数也低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：基于时机理论的护理干预在内镜下痔套扎术患者中应用，可减轻术后患者出现的不良情绪、肛门疼痛和术后不适感，促进术后康复，保证患者手术安全，提高患者满意度。
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基于双能量CT碘图定量分析参数鉴别肺良恶性结节的准确性评价
目的：探讨双能量 CT碘图定量分析参数鉴别肺良恶性结节的价值。方法：回顾性分析六盘水市人民医院2024年12月至2025年6月就诊的104例肺结节患者，以结节病理为金标准分为良性组（n=73）、恶性组（n=31），均行双能量CT碘图定量诊断。对比肺良恶性结节患者基线资料、双能量CT碘图定量参数；多因素Logistic分析肺恶性结节发生的影响因素；采用ROC分析双能量CT碘图定量参数诊断肺恶性结节效能。结果：两组肺结节患者基线资料（性别、年龄、吸烟史、肿瘤家族史、结节位置、结节直径）对比无差异（P＞0.05）。恶性组动脉期及静脉期IC、NIC均高于良性组（P＜0.05）。Logistic回归显示，动脉期及静脉期IC、NIC为肺恶性结节发生的独立影响因素（P＜0.05）。ROC曲线显示，动脉期及静脉期IC、NIC联合诊断肺恶性结节发生AUC为0.834，灵敏度及特异度分别为84.12%、83.76%，均高于单独定量参数。结论：双能量CT碘图定量参数可用于鉴别肺良恶性结节性质，且联合应用诊断效能较高。
基于文献检索的中医药政策与人才培养模式的分析
目的：分析中药相关政策的发展路径，探讨关于中药学专业的培养方案，结合培养案例对如何加强中药学人才培养进行思考，并探索中药学专业人才培养实验实践教学新模式[1]。方法：检索2016-2024年以来国家层面发布的中药相关政策文本，采用内容分析法对我国近年来中药相关政策进行检索和筛选。结果：近年来中药相关政策文本发行量逐步增多，其中约80%的政策文本明确提及并强调了中药人才队伍建设的重要性，并通过实践证明贯通性实验教学对提升中药学人才培养质量具有良好效果。结论：因此，培养中药学专业复合型人才变得尤为重要。同时，结合中国药科大学中药学学生培养的案例，对中药学人才培养方案进行了分析和探讨。讨论：思考和总结了未来中药学专业人才培养可能涉及的新型培养模式，以培养更多优秀的复合型人才，推动祖国中医药事业的发展。
健康素养与家庭功能对超重/肥胖T2DM患者饮食自我管理的影响
目的：探究基于结构方程模型分析健康素养与家庭功能对超重/肥胖2型糖尿病（Type 2 Diabetes Mellitus，T2DM）患者饮食自我管理的影响。方法：选取2024年6月至2025年6月在XX人民医院内分泌科收治的186例超重/肥胖T2DM患者为研究对象，采用一般资料调查表、糖尿病健康素养量表、家庭功能评定量表（FAD）、糖尿病饮食自我管理量表开展问卷调查，运用Pearson相关性分析健康素养与家庭功能对超重/肥胖2型糖尿病患者饮食自我管理的内在联系及其影响，并构建结构方程模型（SEM）进行中介效应检验，同时选取年龄、文化程度、BMI三大核心指标开展组间对比分析。结果：研究对象健康素养总分为（58.62±7.34）分，家庭功能总分为（52.17±6.89）分，饮食自我管理总分为（45.39±5.62）分，超重/肥胖T2DM患者饮食自我管理整体处于偏低水平；Pearson相关分析显示，健康素养与饮食自我管理呈显著正相关（r=0.526，P<0.01），家庭功能与饮食自我管理呈显著正相关（r=0.478，P<0.01），健康素养与家庭功能呈显著负相关（r=-0.412，P<0.01）。结构方程模型拟合优度达标（χ²/df=2.13，RMSEA=0.062，CFI=0.941，TLI=0.928，SRMR=0.057），健康素养对饮食自我管理存在直接正向影响（β=0.326，P<0.001），家庭功能在二者间发挥部分中介作用，中介效应值0.184，占总效应的36.11%。结论：基于结构方程模型分析，健康素养可直接正向作用于超重/肥胖T2DM患者饮食自我管理，家庭功能发挥关键中介效应，临床需兼顾健康素养培育与家庭功能优化，实施分层精准干预，切实改善患者饮食管理依从性与病情管控效果。
精准医学视角下胃癌早期诊断的研究现状与进展
胃癌是全球高发病率和高死亡率的恶性肿瘤之一，早期诊断率低是预后不佳的主要原因。本文系统综述了循环肿瘤DNA（ctDNA）、微小RNA（miRNA）及多蛋白联合标志物在胃癌早期筛查中的研究进展，并重点探讨了机器学习算法在生物标志物筛选、内镜图像智能分析及病理影像自动分类中的应用价值。研究表明，ctDNA甲基化检测与miRNA联合面板可显著提升早期诊断效能；基于深度学习的内镜辅助系统在微小病灶识别方面已达专家级水平。未来应推动多中心研究与标准化体系建设，以期实现胃癌精准早筛与个性化干预。
探讨内窥可视化吸引系统和传统人工流产对女性子宫内膜及月经恢复的影响
目的：比较内窥可视宫腔组织吸引系统与传统负压吸引术对人工流产患者子宫内膜厚度、月经恢复及并发症的影响，评估其临床价值。方法：采用前瞻性随机对照研究设计，选取2025年1月至2025年12月自愿终止妊娠的80例健康早孕女性，随机分为观察组与对照组各40例。观察组行内窥可视宫腔组织吸引术，对照组行传统负压吸引术。记录手术时间、术中出血量、术后腹痛及阴道流血时间；于术后15天超声测量子宫内膜厚度；随访月经恢复时间及术后6个月内并发症。结果：观察组手术时间、术后腹痛时间、阴道流血时间（4.290.74） min，（26.39土3.59） min，（4.18+0.69）d均显著短于对照组：（6.37±0.95） min， （42.57±5.62） min，（7.64+1.43）d，术中出血量（8.36±1.04）mL；显著少于对照组（12.41 1.58）mL（均P<0.001）。观察组术后15d子宫内膜厚度（7.59±1.12）mm显著高于对照组（4.68±0.73）mm，且观察组月经恢复时间（27.46±3.15）d显著短于对照组（41.27±4.53）d（均P<0.001）。术后15天，观察组子宫内膜厚度（7.59+1.12）mm显著厚于对照组（4.68+0.73） mm；观察组月经恢复时间（27.46+3.15） d显著短于对照组（41.274.53）d（均P<0.001）。术后6个月，观察组宫腔粘连发生率（0.00%）显著低于对照组（15.00%）（P<0.05）。结论：内窥可视宫腔组织吸引系统下的人工流产术能更有效地促进子宫内膜修复，加速月经恢复，并降低宫腔粘连发生率，具有较高的临床应用价值。
内镜洗消安全及保养管理实践成效
目的：系统探究电子胃肠镜清洗消毒安全管理与设备精细化保养的优化路径，以期实现延长设备使用寿命、降低医院感染风险、提升内镜诊疗安全性与可靠性的核心目标。方法：回顾性分析我院消化内镜中心2022年2月—2025年11月的临床数据，以2022年2月—2023年12月为管理优化前期，2024年1月—2025年11月为管理优化后期，对比两个阶段内镜故障发生率、洗消合格率及医院感染发生率的变化情况。结果：管理优化后，内镜故障发生率由2.52%降至0.50%，清洗消毒合格率由89.0%提升至99.5%，医院感染发生率由0.65%降至0.08%，三项指标前后差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：构建规范化清洗消毒流程、实施精细化设备保养管理及建立科学的质量控制体系，是保障内镜诊疗安全、延长设备服役周期、提升医疗服务质量的关键举措，具有重要的临床推广价值。
青龙摆尾针法联合藏医涂擦疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效观察
目的：本研究旨在观察并比较青龙摆尾针法联合藏医涂擦疗法、单纯青龙摆尾针法及单纯藏医涂擦疗法治疗腰背肌筋膜炎的临床疗效，探讨联合疗法的协同效应。方法：将90例符合纳入标准的腰背肌筋膜炎患者，采用随机数字表法分为联合组（A组）、针法组（B组）和涂擦组（C组），每组30例。A组接受青龙摆尾针法联合藏医涂擦治疗，B组仅接受青龙摆尾针法治疗，C组仅接受藏医涂擦治疗。治疗周期为2周。主要观察指标为治疗前后视觉模拟量表评分、Oswestry功能障碍指数，次要观察指标包括日本骨科协会评分、血清炎症因子水平。结果：治疗后，三组患者的VAS评分、ODI指数、血清CRP及IL-6水平均较治疗前显著下降（P<0.05），JOA评分显著升高（P<0.05）。组间比较显示，A组在疼痛缓解（VAS评分：1.82±0.71）、功能改善（ODI指数：20.15±5.37%）、抗炎效果（CRP：3.95±0.98 mg/L）方面均显著优于B组和C组（P<0.05）。B组与C组比较，在疼痛与功能改善方面，B组优于C组（P<0.05），但在降低炎症指标方面，两组差异无统计学意义（P>0.05）。结论：青龙摆尾针法与藏医涂擦疗法联合应用治疗腰背肌筋膜炎，疗效显著优于单一疗法，二者在镇痛、改善功能、抗炎方面存在明确的协同增效作用，为临床提供了疗效更优的综合治疗方案。
数字化转型背景下大学生心理健康教育家校社智能协同机制构建研究
大学生心理健康问题已成为影响高等教育质量与社会稳定的重要议题。数字化转型为破解传统大学生心理健康教育家校社信息壁垒、协同不足、服务粗放等问题提供了技术支撑与创新路径。本文采用分层抽样法对高校心理教师、大学生、学生家长及社区工作人员四类主体开展实证调研，系统分析当前家校社协同育人的现实困境与需求特征。研究发现，各主体协同认知梯度分化、参与意愿失衡、制度建设滞后、联动被动低效、数字技术应用受隐私顾虑制约、资源供给与实际需求错位等问题突出。基于调研结果，从职责界定、平台搭建、机制设计、监督评价四个维度构建智能协同机制模型，并从技术融合、制度保障、协同途径、流程规范等层面提出具体实施策略，旨在打造“高校主导、家庭赋能、社区延伸、数字支撑”的一体化心理健康支持体系，提升大学生心理健康教育的系统性、精准性与实效性。
胃镜最远能检查到的部位是十二指肠降段。十二指肠镜最远能检查到十二指肠降部，部分情况下可到达十二指肠水平部。肠镜（结肠镜）最远能检查到的部位是回肠末端。胶囊内镜可随消化道蠕动进入小肠，拍摄全程图像，但无法进行活检或治疗。然而，小肠有5-7米长，胃镜和肠镜均未能检查到小肠的全长，成为内镜检查的盲区。用5米长的内窥镜，在胃肠道模型上分别经上口和经下口进镜取得交会，可看到全部胃肠道内壁的情况。并在猪的离断了的部分小肠和大肠进镜，也可经上口、经口处进镜后取得交会。在规培期间遇到一例消化道出血原因未明的病例，希望通过新型胃肠镜来明确消化道出血原因，从而提高诊疗水平。
新医科背景下“5E”联合对分课堂在肾内科实习教学中的应用
目的：探讨“5E”联合对分课堂的混合式教学模式在肾内科实习教学中的实际应用效果。方法：选取2024年6月-2025年6月在西南医科大学附属医院肾内科轮转的2020级临床医学专业本科生206名，随机数表法分为实验组（103名）和对照组（103名）。实验组采用“5E”联合对分课堂的混合式教学模式，对照组采用传统教学模式。观察指标包括理论成绩、临床病例实践分析成绩、多维度综合能力成绩以及教学满意度。结果：实验组学员的理论成绩、临床病例实践分析、多维度综合能力成绩均显著高于对照组（P<0.001），实验组学员的教学满意度也显著高于对照组（P<0.001）。结论：“5E”联合对分课堂的混合式教学模式可提升肾内科实习学员的专业知识水平和综合能力，提高教学满意度，有着更好的教学效果。
叙事护理对中青年维持性血液透析患者负性情绪及治疗依从性的影响
目的：探讨叙事护理对中青年维持性血液透析（MHD）患者焦虑、抑郁情绪、疾病感知及治疗依从性的干预效果。方法：采用便利抽样法选取我院血液净化中心2025年1—6月42例中青年MHD患者，采用自身前后对照设计，所有患者接受常规护理联合12周（共6次）个性化叙事护理。评估干预前后实施效果。结果：干预后，患者HADS焦虑、抑郁评分，BIPQ总分均显著低于干预前，治疗依从性总分显著高于干预前（均P<0.01）。单因素及多元线性回归分析显示，文化程度、透析龄、婚姻状况影响患者相关指标，其中文化程度是焦虑、抑郁及治疗依从性的独立影响因素，透析龄是疾病感知的独立影响因素，已婚患者依从性更高。结论：叙事护理可有效缓解中青年MHD患者负性情绪，改善疾病感知，提升治疗依从性，值得临床推广。
以进行性胫前肌肉瘫痪为主要表现的小腿筋膜间室综合征一例报告
骨筋膜间室综合征因其容易造成严重的神经、肌肉不可逆损伤，甚至因诊治不当而致多器官功能衰竭而死亡，所以是创伤骨科最严重的并发症。早期识别并行筋膜切开减压是该病诊治的关键，但临床上往往存在症状不典型的病例，因而导致其失治误治，造成严重的不可逆后果，本文分享一例以进行性肌肉瘫痪为主要表现的骨筋膜间室综合征患者，以经验教训为导向，为临床医师提供一种诊治思路。
长期住院精神障碍合并结核患者临床特征及诊疗回顾性分析
目的：分析长期住院精神障碍合并结核患者的临床特征、危险因素及诊疗转归，为临床防控提供依据。方法：对49例患者进行回顾性分析。结果：以男性、农村户籍、低文化、未婚者居多，精神分裂症占71.43%。结核表现隐匿，75.51%无典型症状。主要危险因素为长期封闭式住院、生活自理能力差、长期使用抗精神病药、既往结核病史。常见肝功能异常、白细胞减少等。采用规范抗结核联合精神科药物治疗，总体疗效较好，治疗中断率低。结论：该类患者症状隐匿、高危因素集中，加强筛查与综合管理可提高诊疗效果，降低院内传播风险。
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重症患者因病情危重、多器官功能受损、机体代谢紊乱且自理能力完全丧失，成为临床护理的重点与难点群体。随着重症医学的发展，重症护理已形成以生命支持为基础，涵盖营养支持、并发症防治、多学科协作的综合性护理体系，其中肠内营养护理的规范化、并发症防治的精准化成为临床研究核心。本文结合近年临床研究成果，从重症患者护理临床特点、肠内营养护理关键措施、常见并发症防治策略、护理现存挑战及发展展望等方面展开综述，为规范临床护理行为、提升护理质量、改善患者预后提供科学参考。
布地格福联合固本咳喘颗粒治疗对COPD稳定期患者的治疗效果
目的：为慢性阻塞性肺病（Chronic Obstructive Pulmonary Disease，COPD）稳定期患者使用布地格福+固本咳喘颗粒联合疗法，对疗效进行分析。方法：研究对象选择COPD稳定期者，均于2024年8月-2025年8月期间，在我院诊治，共计150例，借助单盲分组法进行1:1比例分组。对照组、观察组分别给予单用布地格福吸入气雾剂、加用固本咳喘颗粒疗法，比较研究治疗结果。结果：研究组疗效（97.33%）结果较常规组（86.67%）更高，X2=5.797，P=0.016；研究组肺功能水平中，一秒用力呼气容积、6分钟步行距离依次为（2.22±0.47）L、（213.78±26.85）m，分别高于、长于常规组的（1.76±0.22）L、（171.36±23.76）m，T=7.676,P<.05；研究组综合症状分值（16.08±3.31）较常规组（18.69±4.17）更低，T=4.245,P<.05；研究组急性加重次数（2.37±1.14），明显少于常规组（2.98±1.23）次，T=3.150,P<.05；两组差异性均证实存在统计学意义。结论：为COPD稳定期患者进行治疗时，选择药物联合方式，可获取较单一用药更好的治疗结果，患者肺功能更佳，病情改善更明显，临床应用价值较高。
吃肉增加多种疾病风险及致病机理
多种疾病发生率与当前全球肉类摄入量的增长同步上升。大量证据表明，食用过多肉类会增加患心脏病、胃肠道疾病、脂肪肝、肾病、糖尿病、胆结石、女性健康疾病以及多种癌症的风险。按肉类划分，国际癌症研究机构（IARC）将加工肉类列为1类致癌物；将猪肉、牛肉、羊肉等红肉列为2A类致癌物；鸡肉和鸭肉等白肉胆固醇含量高，容易导致胆结石；鱼类海鲜由于胆固醇和嘌呤含量高，会增加肾脏疾病和痛风的风险。为了改善人类健康，本文提出了一些切实可行的措施，例如对肉类生产商和销售商增税以减少肉类消费；鼓励人们关注食物卡路里，减肥期间少吃一两顿饭，适当多喝水并养成素食（或植物肉类）和低脂饮食习惯。
发疹性黄瘤为哨兵的年轻男性混合型高脂血症伴高血糖和血液异常
发疹性黄瘤是严重高甘油三酯血症的典型皮肤标志，常提示急性胰腺炎等系统性风险。本文报道一例极具复杂性的22岁男性病例，其因双上肢突发黄色丘疹就诊，皮损符合典型发疹性黄瘤。然而，实验室检查揭示其病情远超寻常皮肤表现：患者存在极重度混合型高脂血症（甘油三酯高达32.18 mmol/L）、新发空腹高血糖，并伴有罕见的血液学异常谱，包括显著单核细胞增多、淋巴细胞减少、高血红蛋白血症及“奶酪粘稠状”高粘滞血液状态。该病例的独特性在于，如此多重且严重的代谢与血液学紊乱在年轻且无明确家族史的个体中集中出现实属罕见。本病例强有力地证明，发疹性黄瘤可作为潜伏的、危及生命的系统性代谢危机的“哨兵”体征。它警示临床医生，对于任何出现此类皮疹的患者，尤其是年轻患者，必须进行超越皮肤检查的全面代谢与血液学评估，以早期识别并干预潜在的严重紊乱，充分体现了皮肤表现在整体健康管理中的关键预警价值。
俯卧位通气在重症肺炎患者中的重复应用价值：一例个案分析
目的：探讨俯卧位通气（prone position ventilation, PPV）在重症肺炎合并急性呼吸窘迫综合征患者中重复应用的临床效果与护理策略。方法：报告1例重症肺炎合并中度ARDS的老年患者，在接受首次PPV效果不理想后，再次行PPV治疗的完整过程，分析其血气指标、呼吸力学参数、影像学变化及临床结局。结果：首次PPV后患者氧合指数由152.2 mmHg上升至377.5 mmHg，提升约48%；二次PPV后由235.5 mmHg升至357 mmHg，提升约32%。最终患者成功脱机拔管，病情稳定后转至当地医院继续康复。结论：重复PPV可有效改善顽固性低氧血症，促进肺泡复张与痰液引流，是重症肺炎合并ARDS患者救治中的重要辅助手段，尤其适用于初次PPV后仍存在脱机困难的患者。本研究为“基于风险预警理论的ICU患者PICC相关性上肢静脉血栓风险预警指标体系的构建”提供了护理实践与风险评估的关联案例。
呼吸训练在脑卒中康复中的应用进展
脑卒中是一种常见的神经系统疾病。由脑卒中带来的各种功能障碍给患者、患者家庭及社会均带来沉重的负担。呼吸训练是一种重要的康复训练手段，包含呼吸模式训练、呼吸肌训练、“六字诀”呼吸训练等训练方式，可改善脑卒中后的呼吸、运动、吞咽、言语、心血管等功能。综述当前呼吸训练在脑卒中康复中的应用进展，以期为脑卒中的综合康复提供参考。
基于HPLC指纹图谱及多种指标成分含量的益母草质量评价
目的：建立益母草的指纹图谱，并对其中盐酸益母草碱、盐酸水苏碱进行含量测定以对不同产地益母草进行质量评价。方法：以乙腈（A）-0.1%甲酸溶液（B）为流动相，流速1.0 mL/min，柱温25 ℃，检测波长280 nm，建立20批益母草的指纹图谱并分析相似度，使用SPSS软件进行聚类分析；采用HPLC法测定益母草中盐酸益母草碱、盐酸水苏碱含量。结果：建立了20批益母草的指纹图谱，共匹配出22个共有峰，样品的相似度为0.855～0.981。20批样品通过聚类分析被分为4类。样品中盐酸益母草碱、盐酸水苏碱含量分别为0.020%～0.240%、0.070%～1.575%。结论：不同产地益母草中盐酸水苏碱、盐酸益母草碱含量差异较大，本研究建立的指纹图谱测定方法准确度高、重复性好，能对不同产地益母草进行全面的质量评价。
基于子午流注择时中药灌肠对慢性肾脏病3-4期患者的临床疗效观察
目的：探讨基于子午流注理论择时中药保留灌肠在慢性肾脏（Chronic Kidney Disease,CKD）3-4期患者中的应用效果。方法：纳入符合条件的50例CKD3-4期患者，根据随机数字表法分为研究组（25例）和对照组（25例）。对照组实施常规西医护理、基础治疗及非择时中药保留灌肠，研究组在对照组基础上实施子午流注理论于申时（15:00-17:00）行中药保留灌肠干预。比较两组的肾功能指标、中医证候积分变化及疗效。结果：干预后，与对照组相比，研究组的血肌酐和尿素氮指标显著降低，eGFR水平高于对照组（P<0.05）。干预后，研究组中医证候积分下降幅度优于对照组（P<0.05）。研究组总有效率达80.00%，显著优于对照组的60.00%（P<0.05）。结论：子午流注择时中药保留灌肠能显著改善CKD3-4期患者的肾功能指标，同时缓解其临床症状，临床疗效确切。
健康教练技术对髋关节置换术患者心理、运动功能及生命质量的影响
目的：探讨健康教练技术对髋关节置换术患者心理、运动功能及生命质量的影响，以确定其临床应用效果。方法：将2024年6月1月～2025年10月30日期间符合纳入与排除标准并在吴川市人民医院骨科住院并完成髋关节置换术患者100例，按随机数字表法分为观察组50例和对照组50例。对照组实施传统的护理干预模式，观察组实施健康教练技术模式。效果观察时间统一为4周，使用医院焦虑抑郁量表评价心理干预效果；采用Fugl-Meyer评定法（Fugl-Meyer assessment，FMA）评定运动功能；采用生命质量量表（WHOQOL-BREF）评价生命质量，比较两组患者的心理、运动功能及生命质量。结果：观察组患者HAD得分低于对照组，运动功能评分以及生命质量4个生存领域得分均高于对照组，组间差异比较有统计学意义（P＜0.05）。结论：对髋关节置换术的患者采用健康教练技术模式干预，可改善患者心理状况，提高运动功能及生命质量。
颈外静脉头皮针穿刺在门诊人流手术麻醉中的有效性和安全性探讨
目的：探讨颈外静脉穿刺技术在门诊无痛人流手术麻醉中的有效性和安全性。方法：选取2024年11月到2025年2月门诊实施无痛人工流产术患者1139例，17例患者拒绝行颈外静脉穿刺，实际纳入研究1122例，按照手术日顺序采用静脉通路建立方式，头皮针颈外静脉（TC组，306例）、头皮针外周静脉（TS组，268例）、留置针颈外静脉（LC组，244例）、留置针外周静脉（LS组，304例）。比较四组外周静脉穿刺一次性成功率、穿刺疼痛程度、麻醉药物用量、药物血管刺激性疼痛（血管刺痛）、血管不良事件发生率、患者满意度。结果：四组患者静脉穿刺一次性穿刺成功率TC组明显高于TS组、LC组和LS组，p<0.05差异有统计学意义；穿刺疼痛程度TC和TS组明显低于LC组和LS组，p<0.05差异有统计学意义；血管刺痛及麻醉药物渗出率TC组和LC组明显少于TS组和LS组，p<0.05差异有统计学意义；患者满意度TC组明显高于TS组、LC组和LS组，p<0.05差异有统计学意义。四组患者在麻醉药物用量上未见差异，p>0.05差异无统计学意义。结论：冬季门诊无痛人工流产手术麻醉选用头皮针颈外静脉穿刺技术，成功率、安全性均较高，缩短穿刺时间、减少麻醉药物用量和血管不良反应、降低医疗资源消耗，提高基层医院团队工作效率，提升患者满意度。
数字时代下儿童双眼视力异常的影响因素与对策研究
数字化时代下，儿童双眼视异常问题愈发突出，学龄儿童过度使用数字屏幕的现象尤为普遍。本文旨在研究数字屏幕使用致学龄儿童双眼视异常的因素并给出相应解决策略。研究显示，过度使用电子产品易导致视力衰退、双眼视觉协调能力变差，主要原因有长时间用眼、屏幕亮度与眼睛距离不合理、家庭教育及孩子对护眼认识不足等。而学龄儿童身心发育特征使其更易因使用电子产品引发视力问题。本文还将分析家庭和学校对呵护学生视力的作用，采取教育引导等干预措施培养孩子正确用眼习惯，提高各方对眼健康的认知，呼吁孩子合理使用电子产品，加强体育锻炼以减轻屏幕对眼睛的伤害。分析儿童双眼视异常的影响因素，有助于家长和教师有效保护学龄儿童的视力。
天阴阳针法治疗痰湿体质MS临床疗效观察
目的：观察壮医天阴阳针法治疗痰湿体质代谢综合征的疗效。方法：选取痰湿体质代谢综合征患者90例，按随机数字表法分为观察组、对照组与空白组，每组30例。空白组采用基础饮食干预联合对症药物治疗，对照组在空白组基础上予常规针刺治疗，观察组在空白组基础上应用壮医天阴阳针法治疗。三组均连续治疗2周（共10次），比较治疗前、治疗结束当天及随访2个月时三组患者的 FPG、2hPG、HOMA-IR水平。结果：治疗后，观察组FPG、2hPG、HOMA-IR显著低于对照组与空白组（P<0.05）；随访2个月时，观察组指标维持效果仍优于对照组与空白组（P<0.05）。结论：国医大师黄瑾明壮医天阴阳针法可有效降低痰湿体质代谢综合征患者的血糖水平，改善胰岛素抵抗，且远期疗效稳定，值得临床推广应用。
外胚叶发育不全患儿照护者的照护体验的描述性质性研究
目的：这项研究旨在了解外胚叶发育不全患儿照护者在面对这一罕见疾病时的心理状态、实际照顾体验以及所需帮助。方法：采用描述性质性研究方法，通过与受访者一对一访谈、现场录音、Nvivo软件编码等完成资料收集，运用Colaizzi六步分析法对数据进行分析。结果：共提炼出两大主题和九个副主题。分别为：（1）照护者身心情绪变化表现呈阶段性：不接受与侥幸、愧疚与自责、悲伤与担忧、适应与接受。（2）多元化支持需求高：就医难度大；经济负担重；照护要求高；疾病知识缺乏；生育压力大。结论：医务人员应关注外胚叶发育不全患儿及家庭的需求，给予相应的支持与帮助，引导照护者积极正确面对。同时，增加该疾病的科普宣传，提高社会对该疾病患儿的关注，构建一个有利于患儿成长的环境，从而提高患儿及照护者的生活质量。
新时代药学服务和合理用药在门诊药房工作中的实践与思考
目的：关于新时代下如何在门诊药房中做好药学服务，提高合理用药率进行简单总结。方法：介绍某医院门诊药房5年间（2019年至2023年）药学服务的现状以及合理用药情况，针对存在的问题提出合理用药的药学服务建议。结果：门诊药房通过采取改造药房窗口、处方预调剂、实行签到叫号取药、调整军属取药窗口、不合理处方事前审核干预、事后点评，药学服务在提升患者用药满意度、保障安全合理用药等方面起到了重要作用。结论：门诊药房药师要提升综合素质，扎扎实实打好基础，并积极探索药学服务转型方向，做好服务的同时要保证安全合理用药。
医疗垂直领域中医药人工智能多模态测评体系构建研究新进展
随着人工智能技术与中医药领域的深度融合，多模态模型已成为推动中医药数字化、智能化转型的核心载体，但其缺乏性能评估和系统测评体系的统一，制约了技术落地与行业规范化发展。本文围绕中医药人工智能多模态测评体系的构建背景、核心构成、关键技术进展、现存挑战及未来方向展开综述，重点分析数据标注标准化、多维度评测框架搭建、临床转化验证等关键环节的最新成果，旨在为该领域的研究优化与实践应用提供参考，助力破解“模型多、测评少；概念多、数据少；论文多、落地少”的行业痛点。
脂肪组织炎症在冠状动脉粥样硬化中的机制研究进展
冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）是全球范围内导致死亡和残疾的主要疾病之一。近年来，脂肪组织不仅仅是能量储存器官，更是活跃的内分泌和免疫器官，通过分泌多种生物活性因子参与冠心病发生发展的观点日益受到重视。本文系统综述了心外膜脂肪组织、血管周围脂肪组织等特定脂肪库的炎症反应在冠心病发病机制中的作用，深入探讨了炎症因子分泌失衡、免疫细胞活化及相关信号通路在促进冠状动脉粥样硬化过程中的关键机制，并总结了基于脂肪组织炎症的潜在治疗靶点和临床干预策略。理解脂肪组织炎症在冠心病中的作用，对于开发新的防治策略具有重要意义。
中国基层医保“双通道”政策执行情况分析
随着医疗保障体系的完善，提升基层医疗保障服务质量已成为关乎全民健康的关键环节。旨在优化药品供应与服务效率的“双通道”政策受到广泛关注。本文回顾了该政策的实施背景与现状，评估了其在保障药品供应、减轻患者负担及提升医保服务效率等方面的作用。同时，分析了政策执行中面临的采购机制不健全、资金效率低下与监管体系不完善等挑战。通过文献与数据分析，本文为政策优化提供依据，以推动基层医保体系健康发展，更好地满足人民群众的健康需求。
中医护理技术在神经根型颈椎病疼痛治疗中应用的范围综述
目的：对中医护理技术治疗神经根型颈椎病（Cervical Spondylotic Radiculopathy, CSR）疼痛应用研究，进行范围综述，为临床实践提供参考。方法：系统检索中英文数据库，检索时限为建库至2025年3月。由三名研究者依据纳入和排除标准对文献进行筛选，并整合相关数据。结果：共纳入16 篇随机对照试验（RCT）。提取中医护理技术改善 CSR疼痛的干预方法，包括干预频率、时长、观察时间、结局指标、有效率等。结论：中医护理技术在缓解CSR疼痛方面疗效显著，且方案具有多样性，未来需要进一步规范操作标准，并开展高质量的大样本研究。
壮医针刺治疗代谢综合征的作用机制探讨
代谢综合征（Metabolic Syndrome, MS）是一组以胰岛素抵抗为核心，合并肥胖、高血压、血糖异常及血脂紊乱的慢性代谢性疾病，全球发病率持续攀升，已成为心血管疾病的重要危险因素。壮医作为中国传统医学的重要组成部分，基于 “毒虚致病”“三道两路” 理论，采用针刺疗法治疗MS积累了丰富经验。本文系统梳理壮医对MS的病因病机认知，结合现代药理与临床研究，从调节糖脂代谢、改善胰岛素抵抗、调控神经 - 内分泌网络、抑制慢性炎症及疏通经络气血五个维度，阐释壮医针刺治疗 MS 的作用机制，为临床应用提供理论支撑，推动民族医药现代化发展。​
利伐沙班片溶出曲线方法建立及与原研溶出曲线相似性比较的研究
目的：建立适用于利伐沙班片的体外溶出曲线检测方法，系统评估其溶出行为。方法：优化溶出装置、介质及取样时间；采用高效液相色谱法测定溶出量；借助f2相似因子进行曲线相似性分析。结果：本方法重复性良好；自研样品在四种溶出介质中的溶出曲线与原研品高度一致。结论：所建方法可为利伐沙班片的质量一致性评价提供可靠依据。
吡咯生物碱相关肝窦阻塞综合征 9 例报告并文献复习
目的：本文旨在分析由吡咯生物碱（pyrrolizidine alkaloids,PAs）诱发的肝窦阻塞综合征（Hepatic sinusoidal obstruction syndrome,HSOS），围绕其临床特征、干预措施及预后相关因子展开研究，进而深化对该疾病临床诊治的认识。方法：对9例肝窦阻塞综合征患者的临床资料进行回顾性研究，系统阐述其致病相关因素、临床表征、实验室指标、影像学征象、治疗策略及预后转归。结果：9例患者均存在含吡咯生物碱类中草药用药史，主诉症状涵盖腹部胀痛、乏力、水肿等临床表现；多数患者实验室检查为肝功能异常、凝血时间延长、血小板数量下降等，肝脏彩超、CT或MRI提示肝脏增大、腹水，CT、MRI增强见肝脏强化不均匀，肝实质呈花斑状、地图样强化，肝静脉及门静脉显示不清；9例患者均给予护肝、利尿、补充白蛋白治疗，2例未使用抗生素，1例未行抗凝治疗，1例未行抑酸治疗，8例行腹腔穿刺术，治疗后4例患者好转出院，3例回当地医院继续治疗，2例转上级医院治疗。结论：吡咯生物碱相关肝窦综合征引起特殊类型的药物性肝损伤罕见，诱因多为服用如土三七类吡咯生物碱，其特征性临床表现与影像学检查结果，在诊断与鉴别诊断中发挥着重要作用。临床医生要加深对该病的认识，避免漏诊、误诊，治疗上早期及时干预能有效改善预后。
1例机器人辅助全膝关节置换术联合情志护理的体会
目的：1例机器人辅助全膝关节置换术患者的效果，融入情志护理。方法：对1例接受机器人辅助全膝关节置换的患者，实施贯穿围手术期的精细化情志护理。术前，借助机器人手术的3D可视化规划，进行针对性认知教育，化解技术陌生感与手术焦虑；术中，保障手术精密配合，术后，以快速康复流程为载体，整合疼痛管理、早期康复与情志干预，采用疼痛数字评分量表（NRS）及膝关节活动度（Range of Motion）功能评分进行量化评估。结果：患者围手术期心理状态稳定，焦虑评分较干预前显著降低；术后疼痛控制良好，功能锻炼依从性高，膝关节功能恢复好，患者对手术及护理过程表示高度满意。结论：本案例表明，将情志护理深度融入机器人辅助膝关节置换的围手术期管理中，能有效促进患者心理与生理的协同康复。为优化关节置换患者的整体护理方案提供了新思路。
儿童抽动障碍是起病于儿童和青少年时期的神经发育障碍性疾病，以不自主、反复、突发、快速的运动抽动和（或）发声抽动为核心临床表现，常合并注意缺陷多动障碍、强迫症、情绪障碍等多种共病，严重影响患儿身心健康、学业学习、社交互动及长期心理发展。近年来，随着神经影像学、分子生物学、肠道微生态学、临床循证医学的快速发展，该病在发病机制阐释、诊断评估体系完善、个体化治疗方案优化及长期全周期管理模式构建等方面均取得突破性进展，临床诊疗理念从单纯症状控制转向功能修复与综合管理。本文结合2022-2026年国内外最新临床指南、专家共识及中文核心、SCI期刊研究成果，系统梳理儿童抽动障碍病因机制、精准分层诊断、药物与非药物治疗、共病协同管理、难治性病例救治及长期随访的最新研究进展，深入剖析临床诊疗难点与应对策略，为儿科临床规范化、精准化诊疗提供全面参考，助力提升儿童抽动障碍的整体诊疗水平，改善患儿远期生活质量。
甲状腺癌作为内分泌系统最常见的恶性肿瘤，发病率在全球范围内逐年升高。分化型甲状腺癌（DTC）是最常见的病理类型；采取以外科手术为主的多学科综合治疗协作组（MDT）模式是治疗DTC的重要策略。术前精准评估是实施外科手术治疗的关键，从传统开放手术到微创治疗、主动监测的演变及新技术的应用，推动了甲状腺癌外科治疗的新进展。术后规范化管理，动态评估治疗反应，及时调整治疗方案，可以进一步提高存活率和生存质量。DTC分子生物学深入研究，针对参与DTC进展的特定基因和途径为新型诊断和治疗策略打开了大门。人工智能诊疗系统的研发为DTC精准诊治提供了新的技术和思路。建立DTC诊疗规范，科学地实施个体化诊疗。
阜阳地区非急救医疗转运服务运行数据浅析
目的：分析阜阳地区非急救医疗转运服务试运行期间的运行数据，明确现状及问题，提供依据。方法：回顾性分析2025年2月27日至2026年2月28日试运行期间数据，采用描述性统计分析。结果：总受理3039人次，完成2128人次，完成率70.02%，空车率30.00%；市内转运占68.84%，市外占31.16%；阜阳A医院完成占比最高（60.43%），阜阳B医院最低（0.28%）；放空车主因为自送（44.24%）、病情原因（24.92%）、收费高（20.09%）。结论：试运行期间初步建立统一调度、收费模式，但存在空车率偏高、机构运行不稳、“黑救护车”干扰、收费认知不足等问题，需完善机制、强化监管。
皇甫谧针灸术学术思想运用“风门十八针”治疗顽固性面瘫的临证体会
本文旨在深入探讨使用皇甫谧针灸术学术思想运用“风门十八针”疗法在顽固性面瘫（RFP）治疗中的临床运用思路与疗效。回顾性分析2例经常规针灸治疗效果不佳的顽固性面瘫患者，以祛风通络、调和气血、振奋阳气为治则，核心采用“风门十八针”进行辨证施治，并配合局部取穴。2例患者经治疗后，面部功能均得到显著改善，House-Brackmann分级显著提升，随访未见复发。“风门十八针”作为一套系统针法，善于深入祛除风邪、疏通广络，对于病邪深入、气血瘀滞的顽固性面瘫有显著疗效，体现了运用皇甫谧针灸学说“病多气血滞，法用大通经”中，强调经络辨证、整体施治的学术思想。
脐灸联合腹部按摩及TDP照射干预胸腰椎骨折后便秘的效果观察
目的：观察脐灸联合腹部按摩及特定电磁波（TDP）照射干预胸腰椎骨折患者便秘的临床效果，探究护理干预对胸腰椎骨折患者并发便秘的改善作用，分析其对患者机体生活状态的优化价值，为临床实施中医特色护理方案提供可参考的实践数据。方法：选取2025年4月—11月我院脊柱科收治的胸腰椎骨折合并便秘患者100例，采用随机分组法，每组50例。对照组予以常规通便措施干预，番泻叶冲泡液 30～50ml口服，每日2次；观察组予以脐灸联合腹部按摩及TDP照射干预，腹部按摩参照中医经络理论并结合性别差异实施，脐灸以神阙穴为核心施灸，TDP 照射利用远红外热效应及微量元素生物共振作用，单次总干预时长 70～80分钟，两组疗程均为1～2天。比较两组患者便秘缓解时长、首次排便时间、腹胀改善情况，对比干预前后生存质量评分，评价临床疗效与安全性。结果：观察组排便困难评分、腹胀缓解时间及首次排便时间均显著低于对照组，护理满意度显著高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）；观察组未见明显不良反应，对照组部分患者出现轻度腹泻、腹部隐痛等不适。结论：脐灸联合腹部按摩及 TDP 照射可快速改善胸腰椎骨折病患出现的腹部胀满及排便困难表现，相比常规口服番泻叶起效更迅速、安全性更高，可提升患者短期生存质量，契合骨科中医特色护理发展方向，值得在临床实践中广泛应用与普及。
青少年假性近视是青春期高发的可逆性视觉功能异常，核心发病机制为睫状肌持续性痉挛，若干预不及时极易进展为不可逆真性近视，严重威胁青少年视觉健康。本文结合国内外最新研究、权威临床指南及循证医学证据，系统阐述青少年假性近视发病机制、流行病学特征，从生活方式干预、西医药物治疗、物理视觉训练、中医特色疗法及综合防控方案五大维度，梳理各类干预手段的临床疗效、应用优势与安全性，剖析当前临床诊疗存在的诊断不规范、方案无统一标准、患者依从性差等问题，并对未来精准化、规范化、全周期防控方向进行展望，为临床优化假性近视诊疗方案、提升防控效果提供科学理论参考，助力降低青少年近视进展风险。
人工智能时代下医务人员手卫生依从性的研究进展、挑战与展望
手卫生是预防控制医院感染最基本、最经济也最有效的办法，全球范围内医务人员实际手卫生依从率还远远没到理想程度，这里总结了近年来国内外在医务人员手卫生领域的研究情况和新进展，国内研究监测方法从传统人工观察变成用人工智能、物联网的电子监测系统，这个趋势越来越明显，也说明智慧管理平台在提高依从率、让管理更有效方面有好处，国内研究还仔细研究了根据风险识别的特殊岗位（像保洁人员）手卫生什么时候该做的优化，以及多种培训与干预模式（比如PDCA循环、文化建设、行为助推）的效果，也注意到手卫生相关的职业健康问题（比如手部湿疹），国外研究更注重用行为科学理论（像健康信念模型、计划行为理论）设计“助推”干预策略，还在尝试虚拟现实这类新的培训工具，还有电子监测系统长期用的时候怎么持续反馈的机制，技术和管理办法一直在更新，国内外都遇到一些共同问题，比如电子监测系统的成本-效益平衡、担心数据隐私、霍桑效应很难完全消除、不同岗位、不同手卫生时刻的依从性差别很大，还有干预效果怎么长期保持的难题，手卫生提升办法要往智能化、精准化、人性化、系统化走，把多学科知识好好结合起来，构建“技术赋能+行为科学+人文关怀+管理优化”的医院感染防控综合体系，让手卫生依从性从根本上、持续地变好，最终保障患者与医务人员双方面的安全。
矽肺病合并粘液型广泛耐药鲍曼不动杆菌引起的肺部感染1例
矽肺病作为我国最常见的职业病之一，目前无特效疗法，可致肺纤维化、呼吸衰竭、肺心病、肺癌、结核等并发症，死亡率高。本文报道1例矽肺叁期合并粘液型广泛耐药鲍曼不动杆菌（XDR-AB）肺部感染患者的临床病例资料。该菌株粘液表型显著，耐药谱广，致病力与生物膜形成能力更强，增加抗感染治疗难度。患者在没有敏感药物的情况下予以头孢哌酮舒巴坦加倍剂量抗感染，炎症指标有所下降，治疗有效，为同类病例的诊疗提供参考。
重症肺结核合并糖尿病继发液气胸的一例病例报告和文献复习
本文报道 1 例 55 岁男性重症肺结核合并 2 型糖尿病继发液气胸病例。因呼吸困难 10 天入院，入院时存在低氧血症、低血压，胸部CT提示双肺多发空洞、左肺毁损。入院后给予补液、升压、静脉联合口服抗结核药物及控制血糖等治疗，住院期间因如厕行 Valsalva 动作突发左侧大量液气胸，立即行胸腔闭式引流，经持续抗结核与对症治疗后病情逐渐好转。结合文献复习提示，糖尿病是重症肺结核的重要高危因素，二者形成代谢与免疫紊乱的恶性循环；重症肺结核、抗结核治疗不依从及胸腔压力骤增为继发液气胸的主要诱因，临床需早期识别、规范抗结核、严格控制血糖并及时处理液气胸，以改善患者预后。
抗布鲁氏菌药物安全性和有效性对比分析——利福平联合多西环素vs利福平联合复方新诺明
目的：对比分析利福平联合多西环素（方案1）与利福平联合复方新诺明（方案2）在布鲁氏菌病治疗中的临床疗效及安全性。方法：收集我院2024年1月至2025年12月收治的308例布鲁氏菌病住院患者临床资料，其中方案1组180例，方案2组128例，比较两组患者的胃肠道不良反应率、症状改善时间、肝功能异常发生率、住院天数及住院费用等指标。结果：方案2组在胃肠道不良反应率（45% vs 63%）、肝功能异常发生率（26.7% vs 43.5%）、住院天数（5.9天 vs 8.2天）和住院费用（5.26千元 vs 6.37千元）方面均优于方案1组，但症状改善时间（3.8天 vs 2.5天）略长于方案1组。结论：利福平联合复方新诺明方案在整体安全性及卫生经济学指标方面具有优势，对特殊人群更为适用，可作为布鲁氏菌病基础治疗的重要选择。
五味子乙素对缺血性心肌病大鼠心功能及心肌纤维化的影响
目的：缺血性心肌病（ischemic cardiomyopathy, ICM）是一种由于长期心肌缺血导致的慢性心肌损伤。本研究主要目的是探究五味子乙素（schisandrin B, Sch B）对ICM大鼠心脏功能和心肌纤维化的保护作用。方法：将SD大鼠分为假手术组、模型组、Sch B治疗组，通过结扎冠状动脉前降支构建ICM大鼠模型，给予腹腔注射Sch B治疗4周。采用心脏超声评估大鼠心脏功能，Western blot检测心肌组织中纤维化相关蛋白表达水平。结果：与模型组相比，Sch B治疗可显著改善ICM大鼠左室射血分数和短轴缩短率（P<0.05），同时下调心肌组织中TGF-β1和Collagen I蛋白表达水平（P<0.05）。结论：五味子乙素可显著改善ICM大鼠心脏功能，抑制心肌纤维化。